Стероиды, благодаря мощным противовоспалительным свойствам, незаменимы при лечении многих серьезных заболеваний у детей и взрослых. Но стероидная терапия должна проходить под строгим контролем врача, потому что их прием связан с серьезными побочными эффектами. Читайте в этой стать что нужно знать о стероидах и когда вам нужно принимать стероидные препараты?
Стероидные препараты имеют очень широкий спектр действия. Стероиды вводятся в качестве противовоспалительных препаратов, но из-за многих побочных эффектов рекомендуется, когда преимущества их приема перевешивают побочные эффекты стероидной терапии. Когда человек причинит себе вред, или поймает инфекцию, организм вырабатывает много кортизола (иммунитет, но анаболический), задачей которого является задержка реакции воспаления. Это достигается путем ингибирования выработки антител, инфузии лейкоцитов к месту заражения и выработки провоспалительных веществ, например цитокинов. Это наиболее важные механизмы действия стероидных препаратов, которые используются для лечения многих воспалений, вредных для здоровья.
Что это значит? Например, обычная пневмония или бронхи-естественная защитная реакция организма от бактерий. Но когда воспалительный инфильтрат в легких слишком велик, он уменьшает их емкость и препятствует проникновению кислорода в кровь. Чрезмерной реакцией на воспаление является также бронхоспазм. Больной начинает ощущать одышку. Тогда вам нужен стероидный препарат, который уменьшит воспаление. Стероиды имеют очень широкий спектр действия.
Стероиды: стероидные гормоны, важные для организма
Стероидные гормоны, вырабатываемые в коре надпочечников, а также в женских и мужских половых железах, очень важны для правильного функционирования организма, поскольку они участвуют во многих жизненных процессах. В терапии используются как половые гормоны (эстрогены и тестостерон), так и вещества, вырабатываемые надпочечниками (минералокортикостероиды, глюкокортикостероиды и андрогены надпочечников).
Одной из форм лечения стероидными гормонами является заместительная терапия, включающая введение физиологических доз гормонов для восполнения их дефицита. Примером такого лечения может служить гормональная терапия в период менопаузы, когда в результате истечения срока действия яичников вводят эстрогены. Аналогично, мужчины во время андропаузы могут получать тестостерон. Небольшие дозы кортикостероидов необходимо принимать при гипофункции коры надпочечников. То, что мы боимся больше всего, это стероиды, вводимые в дозах, превышающих физиологические количества. Природные глюкокортикоиды (кортизол, кортизон) заменяются в стероидной терапии более мощными и продолжительными производными. Кортизол выводится из организма в течение 7 часов, синтетический препарат действует 12-24 часа.
Важно!
Опасные анаболики
Анаболические стероиды, продаваемые как "витаминные наборы" или "кондиционеры", можно приобрести без проблем. Это химические вещества с эффектом, подобным тестостерону. Они вызывают увеличение мышечной массы, но в то же время негативно влияют на работу большинства органов. Повреждение печени, гипертония, тромбоз, дегенеративные поражения суставов, угри и алопеция-вот некоторые последствия их использования. Стероиды уменьшают выработку тестостерона и выработку сперматозоидов, что приводит к бесплодию. У женщин может наблюдаться постоянное снижение голоса, волос на теле и лице, нерегулярные менструации. Стероиды вызывают гиперплазию молочных желез. Хотя "упаковщики" изобретают способы избежать побочных эффектов анаболиков, дисрегулированная гормональная экономика никогда не вернется к норме.
Стероиды уменьшают воспаление
Стероиды часто являются единственным эффективным средством от аутоагрессии. Важное место здесь занимают заболевания, относящиеся к ревматическим заболеваниям, например, ревматоидный артрит. Немедленное введение стероидов уменьшает воспаление. Тогда можно использовать другое лечение, и поэтому больной не должен быть обречен принимать стероидный препарат на всю жизнь.
Другие заболевания аутоагрессии, при которых вводятся стероиды, включают m.in. волчанка, гепатит, почки, саркоидоз, болезнь Грейвса. Их назначают при заболеваниях дыхательной системы, например бронхиальной астме. В этом случае обычно проверяются ингаляционные препараты (концентрация стероидов в крови значительно меньше, чем после таблеток). Только в период обострений рекомендуются пероральные или внутривенные препараты.
Кортикостероиды используются для аллергических состояний кожи, устойчивых к другим методам лечения. Многие люди забывают, что при использовании крема (мази) со стероидом тоже нужно соблюдать осторожность, так как они ослабляют кожу, угрожают так называемыми постероидными акне и всасываются в организм. Стероидный препарат для лица следует использовать в идеале до 3 дней, и это под контролем дерматолога.
По мнению эксперта
Больные должны знать, что стероидные препараты не используются "на всякий случай", и тогда, когда жизнь и здоровье пациента находятся под угрозой. Эти препараты рекомендуются тогда, когда польза от их приема перевешивает побочные эффекты лечения. По этой причине стероиды не вводятся, например, при болезни Хашимото, хотя это болезнь аутоагрессии-здесь побочные эффекты терапии будут более опасными, чем сама болезнь. Вы должны понимать, что каждый препарат имеет некоторые побочные эффекты. Чтобы свести их к минимуму, те, кто проходит кортикотерапию, должны строго следовать рекомендациям своего врача и систематически контролировать свое здоровье. Давайте не будем бояться" мегадаток " препарата, вводимых внутривенно при лечении некоторых заболеваний. Вопреки внешнему виду, они имеют меньше побочных эффектов, чем пероральные препараты, с более сильным терапевтическим эффектом, чем они. Наибольшее количество побочных эффектов происходит после внутримышечных инъекций длительного действия, которые принимают раз в месяц. К счастью, в настоящее время они почти не используются. Необходимо помнить о том, что лечение нельзя прекращать внезапно и самостоятельно. Это должно быть сделано под контролем врача.
Стероиды - по мнению врачей
Стероидные препараты имеют обширные побочные эффекты. Поэтому во время курса лечения необходимо строго соблюдать рекомендации врача, особенно относительно дозы и времени лечения. Однако не всем приходится испытывать все побочные эффекты, потому что чувствительность к кортикостероидам-дело индивидуальное. С большинством проблем можно справиться.
- Увеличение веса с накоплением жира на животе, шее и лице уменьшает чувство собственной привлекательности. Есть доказательства того, что правильная диета и физическая активность (с учетом возможностей больного) могут помочь решить эти проблемы. Ешьте больше овощей, меньше жиров, особенно животных. Жареные блюда заменить вареными, выбирать блюда слегка усвояемыми (вы уменьшите риск проблем с поджелудочной железой, печенью, кишечником).
- Дефицит калия вы восполните, поедая помидоры в разной форме. Хорошим источником этого элемента являются картофель, цитрусовые и зеленые листовые овощи. Больше всего калия содержится в сухофруктах, авокадо, бананах. Однако с едой их не переусердствуйте, потому что они калорийны. В период использования более высокой дозы стероида врач дополнительно назначит таблетки калия. Из-за угрозы диабета нужно быть на диабетической диете, избегать сладостей и сахара, простые углеводы заменять сложными (например, белым непросеянным хлебом).
- Стероиды затрудняют усвоение кальция, поэтому люди, принимающие его, с самого начала курса лечения должны использовать добавки с препаратами кальция с витамином D - это защищает от остеопороза. Следует исследовать минеральную плотность костной ткани, а при ее понижении - принимать препарат, подавляющий потерю костной массы. Из-за угрозы тромбоэмболии избегайте длительного сидения и стояния, отдыхайте с поднятыми ногами, помните о ежедневной прогулке.
- Изучите зрение, чтобы вовремя уловить развитие глаукомы или катаракты и начать соответствующее лечение.
- Проблемы с кожей (она становится тонкой, с растяжками, иногда прыщами, легко ушибается) решит прием небольшого количества анаболического стероида надпочечников (дегидроэпиандростерона).