Достаточно часто родители обращаются к врачу-педиатру с жалобами, что малыш сильно вспотел после сна, после прогулки, во время кормления. Этот симптом заставляет беспокоиться всех родственников и часто приводит их в кабинет педиатра, но при этом родители не всегда получат однозначный ответ и объяснения доктора. Давайте разберемся с этим вопросом.
Когда гипергидроз норма, а когда патология
Чрезмерное потоотделение называется гипергидрозом. В отличие от взрослых, детский организм, особенно в раннем возрасте еще в процессе развития - адаптация и дифференцировка органов и систем организма крохи, поэтому некоторые органы и системы не завершили свое преобразование и не установили нормальный ритм работы. В первые годы жизни отмечается нестабильность систем терморегуляции и обмена веществ, поэтому температура окружающей среды воспринимается детским организмом совсем иначе. Ответственной за процесс выведение лишней жидкости является вегетативная система, которая у малышей слабо развита.
Кроме этого активизация потовых желез начинается в первые месяцы, а правильная регуляция обменной, нервной и эндокринной систем стабилизируется к 5-6 годам. Поэтому грудничок потеет часто, возникают неприятные проявления потницы, пеленочного дерматита и другие раздражения на коже. Со временем потоотделение регулируется и не вызывает излишнюю тревогу у родителей.
У здоровых детей пот не имеет запаха и не доставляет дискомфорта ребенку.
Новорожденные и груднички могут сильно потеть во время ночного или дневного сна и чаще всего это связано с перегреванием крохи. Поэтому нужно в первую очередь обращать внимание на микроклимат в комнате:
температура в помещении, где спит и бодрствует ребенок, не должна превышать +20-22 градуса (влажность не меньше 60%). Обязательно нужно проветривать комнату, особенно на ночь, но не оставлять открытой форточку, если малыш склонен к потливости.
Причины потливости у новорожденных и грудничков (из-за старания родителей):
- избыток слоев одежды на младенце - нужно учиться правильно одевать малыша;
- синтетическая ,"не дышащая" ткань нательного и постельного белья;
- слишком жарко в комнате;
- сухой воздух, отсутствие проветривания;
- прогулки в жару, на солнцепеке - груднички очень плохо переносят жаркую погоду;
- слишком теплая пижама, чрезмерное укутывание грудничка ночью.
Когда потливость не должна вызывать беспокойство
Потливость у детей не должна вызывать беспокойства родителей в следующих случаях:
- При волнении, перевозбуждении, крике - у грудничков такие проявления требуют значительных усилий, поэтому нормальной реакцией является повышенное потоотделение.
- Появление испарины во время прогулки на улице - мокрым малыш может быть в результате чрезмерного укутывания и несоответствия его одежды погодным условиям и это защитная реакция организма, направленная на охлаждение.
- Активность - если ребенок подвижный, он потеет после бега, игр или даже незначительных нагрузок, но постепенно это приходит в норму.
- Повышенная влажность, духота в комнате, слишком теплое одеяло - из-за этого плохо дети спят, вертятся, нервничают.
- Наследственность - склонность у кого-то из родителей к чрезмерному потению, в большинстве случаев передается детям.
- После или во время болезни - при высокой температуре тела - усиленное выделение пота - это нормальное явление, такая реакция организма помогает предотвратить дальнейшее развитие жара и способствует выведению вредных веществ наружу.
- Лишний вес ребенка.
Когда при потливости нужна консультация врача
Обильная потливость ребенка может быть одним из признаков различной патологии, однако она не является основным симптомом.
Гипергидроз возникает:
- при заболеваниях сердечнососудистой системы;
- при нарушении функции щитовидной железы;
- при недостатке витамина Д или рахите;
- при заболевании нервной системы;
- при генетических патологиях.
При любом из этих заболеваний - разобраться с причинами повышения потливости сможет только врач.
Родители должны внимательно наблюдать за ребенком, замечать когда возникает повышенное потоотделение, что еще изменилось в состоянии малыша (жалобы, патологические признаки, частые ОРВИ), изменился ли запах пота, температура тела (лучше измерять в покое утром и вечером), высыпания и другие патологические признаки.
Сердечно-сосудистые заболевания
Проблемы с сердцем часто диагностируют еще в период новорожденности, в большинстве случаев это врожденные пороки сердца или кардиты.
При этом важно понимать, что организм ребенка испытывает повышенную нагрузку при сердечной недостаточности. И кроме потливости могут возникать синюшность кожи малыша вокруг губ и носа, которая усиливается при сосании и плаче, наблюдается учащение дыхания, общая вялость и слабость, ребенок может плохо набирать в весе, иногда отмечаются обмороки, сухой кашель.
Все это тревожные признаки, при которых стоит незамедлительно показать малыша доктору, кроме этого нужны будут инструментальные обследования - ЭКГ и УЗИ сердца.
Дефицит витамина Д - рахит и сопутствующие заболевания
Повышенное потоотделение у ребенка может возникать при дефиците витамина Д и считается одним из первых признаков рахита. В этом случае начинают сильно потеть волосистая часть головы, шея, подмышечные складки, а также ладошки и ступни.
Пот при этом липкий и с кислым запахом, усиливается во сне и во время кормления.
В группе риска — дети от рождения до 2-х лет.
Кроме потливости в ночное время при дефиците витамина Д могут наблюдаться и другие характерные признаки, на которые родителям стоит обратить внимание:
- негативная реакция на свет и звук - пугливость, вздрагивания;
- запоры;
- капризность;
- можно заметить уплощение затылка, вытертость затылочной части головы;
- малыш плохо прибавляет в весе, происходит задержка физического развития.
Позже отмечается:
- искривление ножек;
- передняя часть грудной клетки с грудиной несколько выпячивается вперед.
Нарушение функции щитовидной железы могут проявляться не только сильной потливостью, но и чрезмерной нервозностью, тремором рук, утомляемостью, иногда потерей или снижением веса, запорами, снижением темпов роста. Кроме этого возможны и другие гормональные нарушения, при которых наблюдается повышенное потоотделение и изменение запаха пота.Не стоит забывать и об обменных нарушениях, они также сопровождаются изменением запаха пота у ребенка.
Усиленное потоотделение при заболеваниях нервной системы тоже имеет свои особенности. К примеру, ребенок потеет не симметрично, пот приобретает неприятный запах и густую консистенцию. В этом случае необходимо показать малыша неврологу.
Генетические заболевания тоже имеют свойство к гипергидрозу. Обычно этот симптом встречается при муковисцидозе, фенилкетоноурии. Запах При подобных болезнях меняется состав пота и его запах, что и заставляет родителей обратиться к специалисту. Если при поцелуе малыша в лоб или щеку родители почувствовали соленый вкус пота, это может свидетельствовать о развитии муковисцитоза. От деток, больных фенилкетонурией отмечается стойкий мышиный запах.
Обратите внимание на характер пота и его запах. Присутствие иных симптомов, кроме чрезмерного потоотделения, требует незамедлительного обращения к врачу.
Итак:
- Потливость – способ регуляции температуры тела, лишнее тепло организм выводит посредством выработки пота. Если у детей наблюдается гипергидроз во сне, то стоит обратить внимание на условия, в которых пребывает малыш - теплое одеяло, махровая пижама и душная комната – вот главные причины усиленного отделения испарины.
- Если малыш потеет часто и без причины, от него исходит кислый или затхлый запах, а сам ребенок становится беспокойным и пугливым – нужно обратиться за консультацией к врачу.
- Следите за питанием старших деток - из рациона следует убрать все острое, жирное, соленое, ограничить употребление сладких продуктов, консервантов и красителей - именно это чаще всего вызывает обменные нарушения, которые часто приводят к гормональным сбоям и прибавкам веса.
- Ежедневные водные процедуры помогут контролировать работу сальных и потовых желез, во время купания в воду можно добавлять немного морской соли или отвар коры дуба, ромашки, череды.
- Обязательно нужно укрепление иммунитета с помощью лечебной физкультуры и специальных массажей, прогулки на свежем воздухе, физическая активность, а не привыкание к гаджетам и телевизору.
