Ну, может не одну, а несколько раковых клеток, или только предраковые изменения слизистой. Скорее всего, они у Вас есть, но где? Операция, в таком случае, легко и успешно удаляет это страшное заболевание. Во всех странах стремятся к такой диагностике и лечению. Выход есть! Сделать ФЭГДС или ФГС, фиброэзофагогастродуоденоскопию.
Но как сделать эту тяжёлую процедуру СУПЕР, с отличным результатом? Что просить или даже требовать от врача? За Ваши деньги можно сделать всё, что хочешь. Но, что включает в себя качественная ФГС.
Я могу дать совет по этой теме.
У меня имеются 20-летние знания врача-эндоскописта, врача-рентгенолога.
Диссертация кандидата медицинских наук на тему: «Рентгено-эндоскопические наблюдения за больными полипами желудка».
Также я обучал врачей по эндоскопии на факультете усовершенствования врачей УрГМА г. Екатеринбурга.
Качественное исследование пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки провести можно. Для этого рекомендую сделать следующее:
Психологическую подготовку и премедикацию. Если Вы сильно волнуетесь, не спите ночью, следует принять успокоительное и снотворное, типа валерьяны, седуксена и т.д. При выраженном рвотном рефлексе (когда нельзя почистить спокойно зубы) можно за час до исследования принять аэрон, церукал – противорвотные средства.
Если у Вас проблемы с ССС, и Вам за 70, лучше перед обследованием провести консультацию кардиолога, и сделать ЭКГ.
Не есть и не пить 12 часов до исследования. Это с резервом времени, обычно через 3 часа желудок уже свободен. Ужин должен быть лёгким, без фруктов, овощей, мяса. Даже приём небольшого количества еды, вызывает выделение слизи, секрета, желчи, усиливает перистальтику, что мешает проведению исследования. Рвотный рефлекс с остатками пищи во время ФГС может вызвать заброс пищи в трахею, лёгкие и вызвать приступ кашля и даже пневмонию. Не желательно курить за 1-2 часа до ФГС, курение вызывает выработку слизи, которая мешает осмотру и удлиняет его.
Лучше делать ФГС первому, по записи. Тогда у Вас будет меньше времени на волнения, а аппарат будет иметь лучшую чистоту.
Если проведена ультразвуковая очистка фиброэндоскопа, можно быть спокойным, это мощное бактерицидное действие, что гарантирует максимальную гигиеническую безопасность для пациентов.
Чтобы максимально сократить неприятные ощущения перед введением эндоскопа, горло пациента обрабатывается анестетиком-10% аэрозоль лидокаина.
По желанию пациента исследование проводятся в условиях легкого наркоза, во время сна и обезболивания путем внутривенного введения препаратов на момент проведения процедуры под наблюдением опытных анестезиологов. В результате чего сведены к минимуму все болезненные ощущения и дискомфорт эндоскопических процедур. По окончании исследования пациент не нуждается в специальном уходе и может покинуть территорию клиники. Анестезиологи рекомендуют не садиться за руль автомобиля в течение 6 часов после проведения процедуры.
Цифровая видеоэндоскопия, применяющаяся в ряде клиник г. Екатеринбурга, принципиально отличается от всем известной фиброгастроскопии (ФГС). Во время обследования ведётся запись изображения, которую можно повторно изучить, проконсультировать. Она выдаётся на руки больному.
NBI (Узкоспектральная видеоэндоскопия) - технология спектральной визуализации сосудистой структуры ткани. Аппараты EVIS EXERA II или III.
Можно исследовать органы и ткани пищевода, желудка, кишечника в узком спектре синего и зеленого цвета. Это дает возможность видеть малейшие отклонения структуры слизистой и новообразования капиллярной сети, позволяющая "проявлять" на поверхности слизистой оболочки кровеносные сосуды и другие тканевые структуры. При этом можно обнаружить очаги кишечной метаплазии и выявить зоны, пораженные дисплазией высокой степени, или начальные раковые изменения. То есть, определяется точное место для биопсии.
Взятие биопсии для гистологического исследования, во время эндоскопической процедуры, по мировым стандартам, делается в обязательном порядке. При этом берутся 3 кусочка из антрального отдела и 2 кусочка из тела желудка. Если имеются очаговые изменения на слизистой, они также подлежат биопсии (не менее 2-3 кусочков). Только гистология позволяет с точкой определить морфологический диагноз, активность воспалительного процесса, можно выявить отдельные раковые клетки, присутствие инфекции хеликобактер-пилори и правильно подобрать курс лечения. Пациент не ощущает, когда проводится биопсия, так как чувствительные нервные окончания в этих органах отсутствуют.
В заключении хочу сказать.
Себе я бы сделал:
NBI - узкоспектральную видеоэндоскопию под наркозом, с множественной биопсией и гистологическом исследованием биоптата.
Пожалуйста, если Вы дочитали статью, подпишитесь на мой канал.
Желаю Вам здоровья.
С уважением
Доктор ВаГер