Прыщи — самая частая причина образования рубцов и пятен на коже. Эти осложнения угревой болезни (АКНЕ) имеют общее название — постакне. По данным литературы следы после высыпаний остаются у 40% пациентов, страдающих угревой болезнью.
Всемирный альянс по лечению акне (Global Alliance acne treatment, GA) сформулировал причины, которые приводят к развитию постакне:
- длительное течение угревой болезни;
- наличие глубоких воспалительных элементов;
- дополнительная травматизация самим пациентом (пресловутое выдавливание прыщей);
- позднее начало лечения;
- неадекватная терапия (в том числе самолечение).
Следы от прыщей зависят от глубины распространения воспалительного процесса на коже. Так покраснение и пигментация — это результат травматизации эпидермиса, рубцы — повреждения дермы. Такие осложнения развиваются на фоне папулопустулезных и узловатокистозных высыпаний, что соответствует средней, тяжелой и очень тяжелой стадиям акне согласно классификации Американской академии дерматологии (ADD).
Современная косметология, к счастью, обладает эффективными методиками лечения следов от прыщей (постакне):
- пилинги химические и лазерные (позволяют сократить выраженность рубцов и улучшить цвет лица);
- лазерная шлифовка (очень эффективна в отношении рубцов);
- фототерапия (позволяет избавиться от следов поствоспалительной пигментации и патологической сосудистой реакции);
- инъекции плазмы крови, обогащенной тромбоцитами (способствует повышению местного иммунитета кожи, стимулирует процессы репарации и регенерации, за счет чего выравнивается и цвет лица, и улучшается структура кожи, сокращая размер рубцов);
- мезотерапия (в зависимости от выбранного препарата может быть эффективным средством борьбы с пигментацией после прыщей, а также уменьшения выраженности рубцов);
- инъекции гиалуроновой кислоты (хорошо нивелируют атрофические рубцы (ямки на коже), однако имеют временный косметический эффект, поскольку препарат через некоторое время начинает биодеградировать в тканях кожи;
- инъекции на основе гидроксиапатита кальция (кроме выравнивания рубцов, происходит стимуляция и выработка коллагена, что дает хороший эстетический результат).
Наилучшие результаты лечения постакне получаются при сочетания друг с другом этих методов, что положительно влияет на самооценку и социализацию пациентов.
Схему терапии в каждом отдельно взятом случае подбирает врач, исходя из имеющейся клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. В качестве профилактики развития постакне (следов от прыщей) в период обострения угревой болезни, главное своевременно обратиться к доктору и начать лекарственную терапию. Кроме того, возможно проведение фототерапии, лазеротерапии, ультразвуковой терапии и фонофореза с противовоспалительными препаратами.