Острые лейкемии, в просторечии называемые «раком крови», включают различные злокачественные заболевания незрелых клеток крови
Что такое острый лейкоз?
«Лейкемия» изначально является собирательным термином для обозначения различных заболеваний клеток крови.
Предыстория: так устроена кровь
Проще говоря, кровь состоит из жидких и твердых компонентов — клеток крови или клеток крови. Клетки крови включают тромбоциты, эритроциты и лейкоциты.
Белые кровяные клетки могут быть далее дифференцированы в лимфоциты, гранулоциты и моноциты. Задача белых кровяных клеток — бороться с патогенами и удалять клеточный мусор.
Зрелые клетки крови образуются из стволовых клеток и клеток-предшественников, которые находятся в костном мозге.
Формы острого лейкоза
Эксперты различают острые формы лейкемии - в зависимости от типа клеток крови, болезнь возникает:
Острый миелоидный лейкоз: в этой форме раковые клетки возникают из незрелых миелоидных клеток-предшественников. Миелоидные клетки включают эритроциты, тромбоциты и часть лейкоцитов, гранулоциты и моноциты. ОМЛ является наиболее распространенным острым лейкозом у взрослых. Средний возраст начала заболевания составляет около 60 лет.
Острый лимфобластный лейкоз. При этой форме острого лейкоза раковые клетки образуются из незрелых клеток-предшественников лимфоцитов. ВСЕ — самая распространенная злокачественная опухоль в детстве. Это довольно редко у взрослых, в основном после 60 лет.
Что происходит при остром лейкозе?
При остром лейкозе в костном мозге развиваются многие незрелые раковые клетки, которые неконтролируемо делятся. Они нарушают выработку здоровых клеток крови и постепенно вытесняют их. В результате ощущается нехватка тромбоцитов и белых и эритроцитов. Сами раковые клетки не являются функциональными клетками крови. Они попадают в кровь из костного мозга и могут «атаковать» различные органы.
Симптомы
При остром лейкозе симптомы обычно развиваются в течение нескольких недель.
Возникают следующие симптомы:
- лихорадка
- усталость
- общее чувство болезни
Поскольку раковые клетки мешают выработке здоровых клеток крови, могут быть и другие симптомы:
- Анемия: отсутствие красных кровяных клеток приводит к анемии — узнаваемых такие симптомы, как бледность, слабость и одышка.
- Кровотечение: если не хватает тромбоцитов, может быть небольшое кровотечение, особенно на коже и слизистых оболочках, например, во рту, носу, мочевом пузыре или прямой кишке. Кровотечение на коже обычно ограничено в точках.
- Восприимчивость к инфекции: Раковые клетки вытесняют функциональные клетки иммунной системы, поэтому при увеличении уязвимости для инфекций, в частности бактериальных заболеваний и грибковых инфекций. Инфекции могут возникать в любом месте тела, например, в легких или мочевыводящих путях. Среди прочего, они выражают себя через жар.
По мере прогрессирования заболевания лейкозные клетки могут переходить во внутренние органы:
Во многих случаях лимфатические узлы набухают. Селезенка часто становится больше, а печень редко. Если поражены мозговые оболочки, это может вызвать головные боли, повышенную чувствительность к свету, тошноту и рвоту, а также нарушения зрения или паралич лица. Особенно у детей, рост клеток лейкемии в костном мозге может вызвать боль в костях — особенно в руках и ногах. Раковые клетки редко также влияют на кожу. Затем возникают различные кожные изменения, например, пятна, утолщения или узелки, которые могут сопровождаться зудом.
Причины и факторы риска
До сих пор ученые не смогли четко объяснить, как развивается острый лейкоз.
Обычно зрелые клетки крови образуются из стволовых клеток костного мозга через различные промежуточные стадии. Лейкемия возникает, когда организм человека совершает ошибку в этих процессах. Не известно точно, почему эта ошибка возникает. Различные изменения, вероятно, должны собраться вместе.
Многочисленные факторы повышают риск лейкемии. К ним относятся, например, некоторые химические вещества, такие как бензол, радиоактивное излучение и рентгеновское излучение.
Генетическая предрасположенность также, по-видимому, играет роль в развитии лейкемии: например, острый миелоидный лейкоз чаще встречается у людей с так называемым синдромом Дауна, с определенным изменением хромосом.
Однако для большинства пострадавших причина их болезни остается неясной.
Каковы шансы на излечение острого лейкоза?
Прогноз для острой лейкемии сильно зависит от отдельных факторов, таких как возраст больного человека и генетические свойства клеток лейкемии. Полная регрессия лейкоза может быть достигнута у взрослых пациентов с острым миелоидным лейкозом в шести-семи из десяти случаев.
Три из четырех из десяти больных постоянно вылечиваются.
Из взрослых пациентов с острым лимфобластным лейкозом девять из десяти пациентов получают полную ремиссию, но только около четырех из десяти пациентов могут быть вылечены с помощью доступного в настоящее время лечения. Шансы на излечение у детей намного выше.