Плаквенил или гидроксихлорохин (или Иммард) известен как противомалярийный препарат и препарат для лечения аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, ювенильный хронический артрит, ревматоидный артрит и другие). Поскольку обладает иммуноподавляющим и противовоспалительным действием.
И только во время пандемии COVID-19 Плаквенил стал еще и препаратом, который назначается при коронавирусной инфекции (даже для профилактики, если был в контакте с инфицированным коронавирусом). Есть подобные рекомендации в России (в апреле 2020 года Минздрав добавил гидроксихлорохин в список лекарств, которые возможно использовать при КВИ у взрослых), Беларуси, ряде европейских стран, в США Дональд Трамп рекомендовал его использовать у инфицированных КВИ (коронавирусной инфекцией).
Плаквенил после приема внутрь (таблетки) всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта (сокращенно ЖКТ) и накапливается в высоких концентрациях в печени и почках, в легких и селезенке, глазах и коже. Медленно выводится почками (с мочой) из организма.
Как у любого лекарства, у гидроксихлорохина есть побочные эффекты, показания и противопоказания к применению. Показания были описаны в первых 2-х абзацах (смотрите выше) этой публикации.
Противопоказания:
🧶 Главное противопоказание к применению плаквенила - это проблемы со зрением. При нарушении функции зрения, ретинопатии (повреждение сетчатки глаза из-за сосудистых нарушений) и кератопатии (повреждение роговицы глаза) препарат лучше не использовать, поскольку он накапливается в пигментном эпителии сетчатки.
Важно: Именно поэтому перед началом лечения гидроксихлорохином рекомендовано офтальмологическое обследование и не рекомендовано одновременно принимать препараты с побочными эффектами на зрение.
🧶 С осторожностью принимать плаквенил при печеночной и почечной недостаточности, при неврологических нарушениях и нарушениях кроветворения, при псориазе и порфирии.
🧶 Непереносимость хинина, аллергия на гидроксихлорохин.
Побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, анорексия, боли в животе.
Со стороны ЦНС и периферической системы: головная боль, слабость, нервозность, нервно-мышечная блокада, токсический психоз, снижение остроты зрения, ощущение мелькания в глазах, фотофобия.
Со стороны системы кроветворения: анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения.
Дерматологические реакции: дерматит, депигментация кожи и слизистых оболочек, выпадение волос.
Прочие: отложение пигмента в роговице.
Стоит отметить, что в терапевтической дозе препарат хорошо переносится и редко вызывает вышеперечисленные побочные эффекты. Если дозу гидроксихлорохина превышать, то появляется головная боль и боль в животе, тошнота и рвота.
Теперь о главном. Использовать гидроксихлорохин при коронавирусной инфекции можно - это с одной стороны.
С другой стороны - FDA (Food and Drug Administration или Управление по санитарному надзору за качеством продуктов и медикаментов в США)
еще не одобрило гидроксихлорохин как лекарство против Covid-19 (препарату необходимо пройти клин испытания чтобы с уверенностью сказать, что он эффективен против SARS-CoV-2 и безопасен). Сейчас сотрудники FDA активно работают в этом направлении и отмечают, что должны быть гарантии, что препарат эффективен в лечении SARS-CoV-2. На практике же результаты лечения Covid-19 гидроксихлорохином сомнительные, дозы используют высокие, что увеличивает риск развития побочных эффектов (особенно со стороны сердечно-сосудистой системы).
ВАЖНО: Перед применением любых лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Если вам интересно читать о препаратах, которые используют для лечения КВИ (коронавирусной), тогда сделаю обзор еще нескольких.
Ставьте палец вверх 👍 и подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить следующую публикацию 🙌 Комментарии по теме оставляйте ниже 👇