Внезапная изоляция — новый и пугающий опыт для человечества: целые отрасли мировой экономики на грани банкротства, серьезным испытаниям подверглись семейные взаимоотношения.
Во Франции и Англии число случаев домашнего насилия выросло почти на треть, а в Китае после отмены карантина зафиксирован всплеск числа разводов. Руководитель клиники психогенных расстройств GMS, психолог и психиатр Роман Глебовский рассказал «Компании» о том, как в это непростое время сохранить физическое и моральное здоровье, а также объяснил, почему наркоманам карантин пойдет на пользу, а алкоголикам — не навредит.
— Как реагирует психика здорового человека на изоляцию?
— Серьезные тревожные или панические расстройства, фобии, депрессии средней и легкой степени — это все-таки следствие принудительной изоляции, когда человек оказывается, например, в тюрьме. А несколько недель домашнего карантина пережить вполне можно. Хотя любое изменение привычного жизненного графика и временных показателей (во сколько человек встает и ложится) приводит к субстрессу, который, в свою очередь, ведет к увеличению нагрузки на все жизненно важные системы органов.
Естественно, в зоне риска психического здоровья оказываются все те, кто сейчас что-то теряет: близких, или качество жизни, или уровень зарплаты, или работу. Отдельно я бы выделил и тех, кто вел очень активный образ жизни, постоянно куда-то ходил, тусовался. Например, подростков и молодых людей. Для них оказаться запертыми дома — стресс. Им в это время стоит больше общаться с друзьями онлайн. Для многих пар длительное пребывание тет-а-тет — тоже непростое испытание, им надо готовиться к тому, чтобы сохранить свой брак.
— Как нам всем с меньшими нервами пережить этот период?
— Признать, что изоляция — необходимая и важная мера для того, чтобы справиться с вирусом. Тщательно фильтровать и проверять информацию, огромным потоком льющуюся из СМИ и соцсетей, не вестись на ложь и фейки. Владея реальной информацией — знаешь своего врага в лицо и можешь принимать самостоятельные решения об ужесточении или ослаблении изоляции.
Детям тоже обязательно надо говорить правду, спокойно объяснить, почему они не ходят в садик или школу. Это вообще очень важно — говорить со своими детьми.
Я бы посоветовал попробовать перенастроить и их и себя в позитивное русло, заняться самообразованием и саморазвитием.
— Но почему-то у многих деятельных людей в нынешней ситуации не хватает сил ни на что, максимум с бокалом вина потупить в сериал.
— Это происходит потому, что физическая активность резко снизилась, и все вынуждены находиться в тех квадратных метрах, в которых живут.
Тело страдает, а за ним и психика. Но есть простые и действенные методики, которые помогут. Например, ежедневный контрастный душ, когда холодная вода чередуется с горячей, витамины групп А, В, С, Е — это антиоксиданты, витамины жизни, которые увеличивают и улучшают обменные процессы и повышают иммунитет. И, обязательно, комплекс ежедневных упражнений, не надо отжиматься по 50 раз, но легкая регулярная зарядка поможет выйти на приемлемый физический уровень.
— Многие страдают от гиподинамии, которая ведет к гипоксии, а там и до серьезных болезней недалеко. Неужели, закрытие парков и запрет на прогулки — это оправданная мера, особенно для Москвы, где и так не хватает зелени и кислорода?
— Карантин — действительно эффективное средство. И если вы видели последние новости, то в Китае главные парки уже открыли. Я считаю, что у кого такая возможность есть, лучше всего переждать самоизоляцию за городом. Поэтому я на время карантина перебрался за город с семьей, чтобы была возможность выйти, походить по своему участку.
— Многие бы поехали на свои дачи, но боятся, что экономический коллапс, который сопровождает данную пандемию, спровоцирует грабежи. И, скорее всего, они начнутся с неохраняемых СНТ.
— Я бы не хотел ориентироваться на страшилки. Вспомним кризис 2008 года, тогда писали, что все будет очень и очень плохо, то же говорили во время кризиса 2014 года, но грабежей не было, и люди справились. Я, как психиатр, четко знаю, что любая черная полоса сменяется белой полосой. И черная полоса кризиса, который развился в том числе и из-за коронавируса, обязательно приведет к тому, что что-то станет лучше. Когда кончится кризис, вы увидите, как все обрадуются тому, что можно ходить в кино и кафе, гулять по паркам, — будет подъем, в том числе и экономический.
Надо только подождать.
Конечно, какому-то бизнесу станет тяжело, кто-то закроется — а кто-то, наоборот, откроется. Да, бизнесменам сейчас непросто, но у каждого делового человека должна быть подушка безопасности. Если у него нет НЗ, если бизнес слабый, то пусть уходит.
— Есть ли корреляция между ростом ментальных заболеваний и экономическими коллапсами?
— Нет, такой связи нет, и предыдущие кризисы это подтверждают. Народ мобилизуется, у каждого человека есть резервы, иммунная защита, которые предохраняет нас от появления соматических или ментальных болезней. Иммунный статус — важный показатель здоровья человека.
В нынешней ситуации наблюдается рост обращений онлайн процентов на 35 %, но не числа новых случаев. В моей клинике пока нет роста психических заболеваний, число заболевших в острой или пограничной психиатрии не увеличилось.
— Почему обострения у людей с ментальными расстройствами обычно случаются по осени или весне?
— Изменяются световой день и температура окружающей среды, а любые климатические изменения влияют на гормональный фон человека, уходит стабильность состояния, и если у человека есть уже какие-то психические проблемы, то происходит обострение.
— Новости пугают цифрами, что домашнее насилие во время карантина на треть выросло во Франции и Великобритании. Чего нам ждать?
— Я не считаю, что при субстрессе, вызванном изоляцией, домашнее насилие увеличится, прямой связи тут нет. Но трудности взаимодействия людей, вынужденных проводить все время вместе, конечно, будут, и конфликты тоже. Но будем оптимистами: самоизоляция — прекрасное время, чтобы проработать слабые места в семье. И умная женщина, которая знает своего мужчину, никогда не станет его провоцировать, а умный муж —побережет свою жену.
Я совершенно уверен, что по итогу карантина в следующем году нас ждет бум рождаемости. И это несомненный плюс.
Предполагаю также, что мобилизация систем здравоохранения, которая сейчас происходит, и участие в этом представителей бизнеса улучшат в целом ситуацию с медициной, особенно инфекционного направления. Если вдруг будет вторая волна, то мир окажется в лучшей готовности.
И мне кажется, что мы справляемся в целом лучше, чем испанцы и итальянцы. Коллективного психоза нет, все адекватны и понимают принятые меры.
— Одно из направлений вашей деятельности — работа с различными зависимостями. Что ждет в изоляции наркоманов и алкоголиков?
— В режиме самоизоляции я вижу позитивный момент именно для людей с зависимостью. В связи с тем, что покидать места проживания нельзя, людей, зависимых от наркотиков, будет меньше: если негде взять, то и нечего употребить.
Что до алкоголиков, то их процент от самоизоляции не зависит, сколько людей пили — столько и будут, а если человек не алкоголик, то он им не станет за время карантина.