Две трети тяжелых случаев Covid-19 показали улучшение в результате терапии ремдесивиром от Gilead Sciences (GILD US). У 68% пациентов в реанимации уже наступило улучшение. За 18 дней половина вышла из госпиталя.
https://t.me/ideas_monetization
New England Journal of Medicine публикует отчет об испытаниях на 53 больных из США, Европы, Канады и Японии. Все они были в реанимации с поддержкой дыхания, 30 (64%) – на искусственной вентиляции легких. Они получали лекарство до 10 дней на основе программы для людей, другого лечения для которых уже нет. За 18 дней у 68% наступило улучшение. 17-ти из 30 была прекращена вентиляция легких. Половина уже отпущена из госпиталя. 13% умерли, 18% из тех, кто был на вентиляторе.
Исследователи опубликовали информативные Таблицы по разбивке пациентов по полу, возрасту и течению болезни у каждого в отдельности. Средний возраст пациентов на вентиляторе – 67 лет, 72% - мужчины. 74% имели сопутствующие болезни.
Для сравнения в Ухане в контрольной группе из 201 пациента смертность составляла 22% среди доставленных в госпиталь и 66% среди пациентов, получавших искусственную вентиляцию легких (Wu C, Chen X, Cai Y, et al. Risk factors associated with acute respiratory distress syndrome and death in patients with coronavirus disease 2019 pneumonia in Wuhan, China). Многочисленные отчеты, в основном из Китая показывают смертность в тяжелых случаях от 17 до 78%. Исследование лопинавира-ритонавира на госпитализированных с Covid-19 пациентах показало смертность через 28 дней в 22%. При этом только 1 из 199 пациентов получал в начале искусственную вентиляцию (Cao B, Wang Y, Wen D, et al. A trial of lopinavir–ritonavir in adults hospitalized with severe Covid-19).
Для подтверждения этих данных нужны более обширные исследования, согласен Cedars-Sinai Medical Center, но результаты многообещающие. В настоящий момент продолжаются еще несколько исследований. Уже в этом месяце выйдут новые данные.
Теперь надо понять, на кого лекарство оказывает больший эффект, сколько должна продолжаться терапия и на какой стадии ее начинать. Себестоимость производства лекарства, достаточного для терапии для одного пациента – 9 долларов (Университет Ливерпуля).
Первоначально ремдесивир был создан для борьбы с эболой. Но не показал эффективности, при этом будучи безопасным.
Gilead к октябрю сделает 500 000 курсов и миллион к концу года.