Найти тему
Заметки терапевта

Синдром раздраженного кишечника. Разбираемся вместе!

Постановка диагноза:

1. В первую очередь, стоит сказать о том, что НИКОГДА нельзя пренебрегать лабораторными и инструментальными обследованиями.

Диагноз СРК - это диагноз исключения, то есть он выставляется только при отсутствии другой, органической, патологии. Именно для исключения более серьезных дефектов в ЖКТ и необходимо проходить полный комплекс лабораторных обследований (анализы крови, анализы кала, анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов малого таза, фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, осмотра смежных специалистов, таких, как невролог, гинеколог у женщин). Отдельно стоит упомянуть модный нынче анализ кала на дисбиоз, который может показать наличие патогенной флоры в толстом кишечнике или синдром избыточного бактериального роста. Оба этих понятия укладываются в синдром раздраженного кишечника и лишь усугубляют его.

это наиболее краткая формулировка диагноза СРК, которая описывает основные жалобы пациента
это наиболее краткая формулировка диагноза СРК, которая описывает основные жалобы пациента

2. Очень важный момент! Около 50% людей с диагнозом СРК страдают психопатологическими расстройствами. И в некоторых источниках антидепрессанты идут препаратами первой линейки для лечения.

Уже давно доказана связь между психоэмоциональным состоянием человека и нормальной работой его желудочно-кишечного тракта, поэтому очень важна адекватная оценка своего психологического состояния самим больным. От этого зависит успех дальнейшего лечения и выбор адекватной терапии.

исследование аж 1993 года, показывающее насколько СРК зависит от психопатологических расстройств
исследование аж 1993 года, показывающее насколько СРК зависит от психопатологических расстройств

3. Надо знать симптомы, при которых СРК, как диагноз можно сразу исключать. Эти симптомы, как правило, мотивируют на поиск другой патологии и должны насторожить пациента и лечащего доктора.

-4

4. После того, как исключены все соматические процессы и выставлен синдром раздраженного кишечника, необходимо выделить основной клинический симптом, в зависимости от которого и будут выделятся 3 типа СРК:

  • СРК с запорами
  • СРК с диареей
  • СРК с болевым синдромом

в зависимости от типа заболевания подбирается терапия, о которой я подробно напишу в следующем посте!

Подписывайтесь на канал! И будьте здоровы!