В 14 веке работники здравоохранения не понимали вирусов, но они понимали важность сохранения дистанции.
Почти 700 лет назад перегруженные врачи и работники здравоохранения, борющиеся с разрушительной вспышкой бубонной чумы в средневековой Италии, не имели ни малейшего представления о вирусах или бактериях, но они достаточно понимали, что такое «Черная смерть», чтобы осуществить некоторые из первых в мире мер по борьбе с инфекцией.
Начиная с 1348 года, вскоре после того, как чума прибыла в такие города, как Венеция и Милан, городские власти приняли чрезвычайные меры общественного здравоохранения, которые предвещали лучшую сегодняшнюю практику социального дистанцирования и дезинфекции поверхностей.
«Они знали, что вы должны быть очень осторожны с товарами, которые продаются, потому что болезнь может распространяться на предметы и поверхности, и что вы изо всех сил старались ограничить личный контакт», - говорит Джейн Стивенс Кроушоу, старший преподаватель ранней современной европейской истории в Оксфордском университете Брукса.
Первый Карантин
Адриатический портовый город Рагуза (современный Дубровник) был первым, кто принял закон, требующий обязательного карантина всех прибывающих судов и торговых караванов для проверки на наличие инфекции.
Орден, который чудесным образом сохранился в архивах Дубровника, гласит, что 27 июля 1377 года Главный совет города принял закон, «который предусматривает, что те, кто прибывает из зараженных чумой районов, не должны въезжать в [Рагуза] или его район, если они не тратят месяц на островке Мркан или в городе Цавтат с целью дезинфекции ».
Мркан был необитаемым каменистым островом к югу от города, а Цавтат находился в конце караванной дороги, по которой сухопутные торговцы направлялись в Рагузу, пишет Злата Блазина Томич в « Изгнании чумы: Управление здравоохранения и осуществление карантина в Дубровнике», 1377-1533 .
Томич говорит, что некоторые медицинские историки считают карантинный указ Рагузы одним из высших достижений средневековой медицины. Распорядившись изолировать здоровых моряков и торговцев на 30 дней, чиновники Рагузы продемонстрировали замечательное понимание инкубационных периодов. У новоприбывших, возможно, не было симптомов чумы, но их задержали бы достаточно долго, чтобы определить, действительно ли они не болели.
Значение 40-дневного «Карантино»
30-дневный период, предусмотренный в карантинном приказе 1377 года, был известен на итальянском языке как трентино , но Стивенс Крошау говорит, что врачи и чиновники также имели полномочия наложить более короткие или более длительные сроки пребывания. Английское слово «карантин» является прямым потомком карантино , итальянского слова для 40-дневного периода.
Почему 40 дней? Должностные лица здравоохранения, возможно, предписали 40-дневный карантин, потому что число имело большое символическое и религиозное значение для средневековых христиан. Когда Бог затопил Землю, шел дождь в течение 40 дней и 40 ночей, и Иисус постился в пустыне в течение 40 дней.
Стивенс Крошау говорит, что еще до появления чумы библейское представление о 40-дневном периоде очищения перешло в практику здравоохранения. Например, после родов новая мать должна была отдыхать 40 дней.
Работали ли законы о карантине?
Даже после принятия нового закона о карантине Рагуза продолжал подвергаться сильным ударам в результате вспышек чумы в 1391 и 1397 гг.
Но даже если карантинные меры не полностью защитили рагусанов от болезней, Стивенс Крошау считает, что законы могли служить другой цели - восстановлению чувства порядка.
«Существуют риски любой эпидемии социального срыва, широко распространенной паники или самоуспокоенности, которая может быть столь же опасной», - говорит Стивенс Кроушо. «Есть много эмоций, которые нужно признать и превзойти, и это было частью политики общественного здравоохранения 600 лет назад так же, как и сейчас».