ВПерфорация (10,000 КС өчен 5,8 очракның ешлыгы) эчәк стенасына көчле колоноскопик басым, баротраума артык инфляция белән булырга мөмкин, һәм шулай ук медицина интервенцияләре (полипектомия, резекция, диссекция, стентация) нәтиҗәсе булырга мөмкин. Мондый травмалар интерперитональ һәм экстраперитональ. Беренче очракта рентген тикшерү раслау өчен җитәрлек (шик булса, КТ эшләнергә тиеш). Икенче вариант КТ тарафыннан расланган һәм тере тере крепитус, күкрәк авыртуы, тайсыз сулыш, пневмоторакс, премоперикард, пневморетроперитон белән күрсәтелергә мөмкин. Перфорация ешлыгы төрле факторларга карап үзгәрә. Мисал өчен, CS өчен тешү ставкасы 8 тапкырга югарырак, һәм стероид алган кешеләр өчен 13 тапкырга югарырак. Нәтиҗәдә, коло 1%, куркыныч 7% ка кадәр арта. Әлбәттә, COP кем ясаганы мөһим. Даими еллык йөк белән корреляция бар, шулай ук гастроэнтерологлар һәм хирурглар арасында зур аерма. Кан китү ешлыгы турыдан-туры эндоскопик чыгару белән бәйле. Әгәр дә полипектомия белән башкарылган булса, кан китү ихтималы якынча 1%, булмаса - 0,06%. Яше, берләшкән патологиясе, уң эчәктә локализация, чыгарылган форманың күләме һәм формасы, антикоагулантлар һәм антиплателет агентлары кабул итү, оператор тәҗрибәсе - кан китү куркынычын күпчелекне билгели. Профилактик кисүнең 20 ммнан артык, кечерәк зурлыклары булган канны профилактикалауның эффективлыгы турында дәлилләр бар - юк. Постполектомия синдромының ешлыгы полипектомия өчен 0,003% тан 8% ка кадәр үзгәрә. Симптомнары (кызышу, авырту, җирле перитонизм, тешү радиологик билгеләре булмаганда лейкоцитоз) 5 көнгә кадәр дәвам итә ала. Дәвалау режимы: ачлык, инфузия һәм антибиотик терапия. CS-та боак җәрәхәтләренең ешлыгы 10 000 кешегә 4,5 очрак тәшкил итә. Флотка зыян китерү дәрәҗәсенең тәкъдим ителгән классификациясе эштә күрсәтелгән. Авыр очракларда спленик артерия эмболизациясе эффектив; актив кан китү өчен операция күрсәтелә. Эчәктә газ шартлау мөмкинлеген, шулай ук уңайсызлыкны искә төшерергә кирәк, инфляция өчен углерод газын кулланганда ешлыгы сизелерлек түбән.
6: 2019
Эндоскопист язмаларын укыгыз
Каналга язылу, дуслар белән файдалы мәгълүматны бүлешү! Минем почта: -НЕВ! Контрагентлар бар, белгеч белән киңәшләшегез
https://zen.yandex.ru/media/drendoscopy/perforaciia-pri-kolonoskopii-5e61f69982f9de0b0405710c
.С.