Помогите, доктор, у меня давление.
Не коронавирусом единым, надоел, честное слово. По просьбам трудящихся и отдыхающих. Приветствую всех страдающих от гипертонической болезни и особенно тех, кто просто лайкает мои посты, несмотря на содержание. На мой взгляд, если заниматься вопросом артериального давления серьезно, стандартная схема терапии гипертонической болезни должна выглядеть примерно так. !Важно! Необходимо вести дневник давления.
В первую очередь-коррекция образа жизни:
1) Питание - средиземноморская диета + ограничение соли, калорий в зависимости от исходного веса. Задача попытаться приблизить вес к нормальному, согласно ИМТ(индекс массы тела — Ваш вес в килограммах поделить на квадрат роста в !метрах!) Цифра в пределах от 18,5 до 25 это норма, ниже - вы дистрофик, выше - толстяк (но если Вы качок, тогда норм)
2) Физическая активность. Самый безопасный вариант, который подходит почти всем - ходьба. Начать, хотя бы, с 40 минут (да хоть с 10 минут, если тяжело совсем и наращивать по мере сил) , через день в быстром, но комфортном темпе. (пульс при этом, хорошо бы сместить в зону "кардио", если нормально переносите нет противопоказаний)
3) Нормальный, полноценный здоровый сон.(психотерапия, самодисциплина или снотворные препараты)
4) Снизить уровень стресса при помощи психотерапии, пересмотреть отношение к жизни, саму жизнь, или при помощи "успокаивающих" препаратов.
Если пункты выше не привели к желаемому результату, или есть риск осложнений (но чаще, просто из-за нежелания пациента поработать над собой и лени) переходим к следующему пункту.
5) Препараты "от давления" и дозировки. Их нужно подбирать и это абсолютно нормально. Существует несколько групп препаратов. Начинают с одного-двух в малых дозах, постепенно увеличивая, пока не достигнут эффекта. Если эффекта нет, то уменьшают дозировку принимаемых и добавляют препарат из другой группы в начальной дозе и так далее. На это требуется терпение, время и обратная связь. Так же, важно понимать, что есть препараты, которые нужно принимать постоянно, а есть, так называемые, препараты "скорой помощи". Их нельзя путать и принимать все подряд без разбора. Для удобства, когда схема постоянного приема подобрана и работает, чтобы не пить по 3-4 таблетки от давления, есть лекарства комбинированные, по сути это несколько таблеток, которые "запихали" в одну.(некоторым людям психологически проще пить одну таблетку, чем "травить себя" четырьмя). Со временем бывает, что подобранная схема может потребовать коррекции. Бесконтрольный прием препаратов приводит к скачкам давления, путанице, прогрессированию болезни. Частые осложнения – аритмия, инфаркты, инсульты.
По поводу курения и алкоголя уже высказались все кому не лень, считаю, что здоровья они не прибавляют, зато кому-то могут добавить радости и веселья в унылую повседневность. Но, как врач, призываю вообще отказаться, или хотя бы не злоупотреблять. Понятие "рабочее давление" не использую, стремлюсь к цифрам 100-130/60-80, независимо от возраста, за редкими исключениями.
P.S. И все-таки, если интересно про коронавирус , а именно о том , кто и зачем его создал, что будет с экономикой, о забытом дедовском способе, который его победит - напишите, есть мысли о новом, реально полезном посте. С уважением, всех обнял, держимся.❤️
Картинки к статье взяты из открытых источников.