еТабиблар пациентларның клиник мәгълүматларында метахрон шешләрен эзләделәр, моның сәбәбе рак күзәнәкләренең механик таралуы булырга мөмкин. Шулай ук, колоректаль яман шеш авыруы биопсиясеннән соң эндоскопларның эш каналлары анализланды. Нидерланд патология реестрында тикшерүчеләр икенчел колоректаль яман шеш авыруы белән авыручы 56 пациентның мәгълүматларын таптылар. Ampleрнәктә операциядән соң 6 айдан алып 3,5 елга кадәр шешләрне кат-кат ачыклау очраклары кертелгән.
22 пациентта метахрон карсиномасы теркәлде, 34тә - хирургик эчәк сутурасының кабатлануы. Метахрон колоректаль карсинома булган өч пациент шеш күзәнәкләрен күчерүне күздә тоттылар. Нидерландтагы дүрт клиникада 300 пациент тикшерелде. Аларның икесе механик инфекция куркынычы булган.
Генетик анализ нәтиҗәләрен чагыштыру төп шеш белән метахрон карсиномасы арасындагы үрнәкләрне ачыклады. Ләкин, элек бетерелгән полипларга охшашлык юк иде. Табиблар биопси яки полосектомия вакытында шеш күзәнәкләрен күчерү куркынычын биопсиядән соң 0,3% тан 0,6% ка кадәр исәпләделәр.
Эндоскопның эш каналындагы шеш күзәнәкләренең күбәюен тикшерү өчен, галимнәр 5 пациентның күзәнәкләрен үстерергә тырыштылар. Эндоскопия вакытында алынган материаллар лабораториягә үсү өчен органик базага урнаштырылды. Биш очракның берсендә нәтиҗә уңай булды. Генетик анализда шул ук мутация биопсиядә һәм APC генындагы органоидта табылды. Пациентның сәламәт тукымасында мутация булмаган.
Табиблар әйтүенчә, эндоскопия белән бәйле шеш күзәнәкләренең иатрогеник күчү ихтималы 1% тан түбән. Ләкин, табиблар белергә тиеш, бу авыруның таралуы. Шул ук вакытта, башка мөмкинлекләрне дә искәртеп булмый, мәсәлән, өске шеш катламы күзәнәкләренең эксфолиациясе.
Мөгаен, хайваннар экспериментларында рак күзәнәкләренең зарарланган эчәк былжырына урнаша алуын исбатларга мөмкин.
Пациентларны шиш күзәнәкләренең организмга очраклы керүеннән саклау, эндоскопик коралларны яхшырак эшкәртү булырга тиеш, мәсәлән, 70-90% этил яки изопропил спирты һәм киптерү.
Белешмәлек: 2019 157 (5): 1222-1232
Эндоскопист язмаларын укыгыз
Каналга язылу, дуслар белән файдалы мәгълүматны бүлешү!
Минем почта: -
Игътибар! Контрагентлар бар, белгеч белән киңәшләшегез
https://zen.yandex.ru/media/drendoscopy/opuholevye-kletki-mogut-popast-v-kishechnik-pacienta-pri-kolonoskopii-5e1310979c944600ad961636
мАм