Крипторхизм у ребенка.
Как показывает статистика, крипторхизм обнаруживают у 3-5 мальчиков из 100. Еще выше эти показатели у недоношенных детей. Крипторхизм условно переводят как «спрятанное яичко». Эта болезнь в большинстве случаев бывает односторонней.
Яички формируются в брюшной полости, когда еще малыш находится в утробе матери. На этот процесс влияют многие факторы: внутрибрюшное давление, физиологические и анатомические особенности, уровень тестостерона (основного мужского полового гормона) и другое.
На протяжении первых трех-шести месяцев жизни малыша яички в большинстве случаев первоначальной стадии крипторхизма оказываются на своем месте. Бытует мнение, что происходит это благодаря тому, что увеличивается уровень тестостерона.
Почему так важно положение яичек? Яички могут нормально развиваться только в мошонке. Температура здесь ниже на 2-3 °С, нежели в брюшной полости, благодаря чему происходит нормальное развитие сперматозоидов. Следовательно, если не была вовремя оказана медицинская помощь, у мальчика в будущем может быть бесплодие. К тому же, к комплексу сексуальной неполноценности может привести и косметический эффект. Если к шестимесячному возрасту ребенка ситуация не изменится, необходимо получить консультацию у врача – детского уролога. Наш детский врач-уролог сможет осмотреть Вашего малыша и выявить проблему. При необходимости можно провести УЗИ мошонки. Кроме того, только опытный специалист в определенных случаях способен отличить неправильно расположенное яичко от крипторхизма.
Могут встречаться случаи ложного крипторхизма. При этом происходит втягивание яичек в паховый канал. Как считают врачи - урологи, такое бывает в половине случаев. Это означает, что нормально расположенное яичко под влиянием некоторых внешних факторов (к примеру, испуга, холодной воды) иногда подтягивается вверх, в мошонку, что объясняется рефлекторным сокращением специальной мышцы. В такой ситуации наблюдение у врача - уролога является также обязательным.
Нужно ли делать операцию при крипторхизме?
В определенных ситуациях будет достаточным введения малышу гормона хорионического гонадотропина, помогающему процессу естественного опускания яичек. Эффективность такого лечения специалисты оценивают приблизительно в 30-35%. Однако данный гормон способствует торможению роста ребенка, поэтому этот метод имеет очень ограниченные возможности.
Следовательно, основной метод лечения крипторхизма заключается в проведении операции, а введение гормона в некоторых случаях используется для подготовки к ней.
Крайний срок для проведения операции – это когда ребенку выполнилось 3 года. Оптимальным возрастом можно назвать возраст между первым и вторым годом жизни. Если по каким-либо причинам операция до 6 лет так и не была произведена, яичко в будущем придется удалить из-за опасности развития опухоли. Переживать в этом случае по поводу раннего возраста крохи не стоит, ведь чем раньше яичко станет «на свое место», тем лучше. Не забывайте, что большинство мужских проблем начинаются в детские годы, поэтому обязательно хотя бы раз в год показывайте малыша врачу- детскому урологу.