При сепсисе организм реагирует на инфекцию с сильным воспалением, которое наполняет кровь. Травма пореза может привести к сепсису, укусу насекомого, ожогам или пневмонии. В большинстве случаев триггерами являются бактерии, реже вирусы, а также кандиды (грибки) или одноклеточные организмы. Не каждое обнаружение бактерий в крови является синонимом сепсиса.
Отравление крови происходит только тогда, когда организм уже не способен самостоятельно бороться с патогеном.
Без своевременного лечения вся иммунная система разрушается при тяжелом сепсисе.
В случае токсического септического шока, несколько органов выходят из строя одновременно, и кровяное давление резко падает. Если сепсис прогрессирует до этой стадии, это приводит к смерти в 50 процентах случаев. Поэтому своевременное лекарственное и / или хирургическое лечение важно для успешного лечения.
Предвестник и первые признаки сепсиса
На начальных этапах сепсис нелегко отличить от общего воспаления организма без заражения крови. Симптомы могут быть предвестником заражения крови, но еще не являются настоящим сепсисом.
Симптомы включают
- учащенный пульс (более 90 ударов в минуту)
- учащенное дыхание (более 20 вдохов в минуту)
- сильно отличается температура тела вниз (ниже 36 C) или вверх (выше 38 C)
- значительно уменьшилось или увеличилось количество лейкоцитов (лейкоцитов)
Если лечащий врач определяет симптомы, перечисленные выше, нет необходимости в отравлении крови. Только когда воспаление распространяется на весь организм, медицина говорит о простом сепсисе.
Когда воспаление становится сепсисом
Если, возникает сложная системная иммунная реакция в виде сепсиса, спусковое устройство, которое на первый взгляд кажется безвредным, является пусковым механизмом.
Это может быть пневмония или другая инфекция, а также гнойная рана. Это автоматически не приводит к так называемому заражению крови, и в большинстве случаев иммунная система организма может справиться только со злоумышленниками. Иммунная система, ослабленная по ряду причин, не может обеспечить достаточную устойчивость к патогенам.
Если сепсис уже в пути, быстрые действия необходимы для лечения. Если не лечить, заражение крови быстро становится опасным для жизни.
Быстрая диагностика и быстрое лечение сепсиса жизненно важны для выживания
Даже с легкими жалобами, такими как общее недомогание, повышенная температура и учащенное дыхание, пострадавшие не должны воспринимать свое состояние легко. Потому что в чрезвычайной ситуации это не безопасная простуда или легкая инфекция, а серьезное заражение крови. Лечащий врач различает легкий, умеренный и тяжелый сепсис.
Быстрая диагностика, ведущая к своевременному лечению, может спасти жизнь, потому что незамеченный сепсис может резко ухудшиться в течение нескольких часов.
При тяжелом сепсисе множественные органы, такие как сердце и легкие, печень и почки, выходят из строя одновременно, и шансы на выживание резко уменьшаются. Поэтому фактор времени и правильная интерпретация симптомов имеют решающее значение для успешного лечения.
Важные критерии для серьезного сепсиса
Если пациент выглядит сбитым с толку, пульс учащается с учащенным дыханием и внезапным повышением или понижением температуры, тогда может возникнуть сепсис.
Критерии, предполагающие сепсис, серьезны
Путаница из-за заражения крови в мозге
учащенное и поверхностное дыхание
быстрое сердцебиение с более чем 90 ударами в минуту
значительно ниже артериальное давление с менее чем 90 мм рт.
снижение мочеиспускания из-за дисфункции почек
повышенная температура тела выше 38 C с ознобом или пониженная температура ниже 36 C
Быстрое расследование врача очень важно, так как другие заболевания могут быть причиной различных симптомов.
Четкие и переоцененные предупреждающие сигналы — от пятен на коже до страшной «красной линии»
В качестве признака заражения крови медицинские работники любят использовать знаменитую красную линию, ведущую от раны к сердцу. Не нужно паниковать, потому что красная линия изначально указывает только на воспаление лимфатической системы. Если не лечить, такой лимфингит, как и любое воспаление, может привести к заражению крови, но не обязательно. Поэтому вы всегда должны проконсультироваться с врачом.
Четким признаком сепсиса после заражения менингококками (бактериями в носу и горле) являются многочисленные маленькие красные пятна на коже. Эти пятна могут перерасти в голубоватые или темно-красные области, напоминающие кровоподтеки или образующие кровяные пузыри. С этими предупреждающими сигналами всегда рекомендуется госпитализация.
Культура крови и лечение антибиотиками
Если есть подозрение на сепсис, лечащие врачи в больнице устанавливают посев крови для определения патогена и одновременно проверяют кровь на уровень гормона-предшественника прокальцитонина, образующегося в щитовидной железе.
При заражении крови уровень прокальцитонина в крови увеличивается в десять раз. Обычно для четкой идентификации возбудителя требуется от 24 до 36 часов. Тем временем доктор лечит его антибиотиком широкого спектра действия, который эффективен для многих патогенных микроорганизмов.
Если возбудитель четко определен, таргетная терапия начинается со специфического антибиотика.
В целом, лечение от заражения крови основывается на четырех столбах:
- медикаментозная терапия антибиотиками
- интенсивная медицинская терапия для поддержки (например, оксигенация и профилактика тромбозов)
- Лечение неисправных органов, таких как искусственное дыхание и диализ крови
- Иммунотерапия тромбов (тромбов)