Группа ученых из Нью-Йоркского института технологий выпустила статью о предполагаемой пользе противотуберкулезной прививки БЦЖ при Covid-19. Исследователи заметили, что в странах, где прививки делают, как в Китае и России, ситуация со скоростью распространения коронавируса и летальностью отличается. Например, в Испании 124 летальных случая на миллион жителей, а в соседней с ней Португалии — 10, при этом Португалия отказалась от обязательной вакцинации против туберкулеза в 2017 году, а Испания — в 1981-м.
БЦЖ — вакцина, изготовленная из штамма ослабленной живой бычьей туберкулезной палочки (Mycobacterium bovis). Для взрослых она не очень эффективна, однако хорошо защищает от тяжелого течения туберкулеза у детей. В странах с высоким уровнем жизни дети и так не болеют туберкулезом, поэтому там от БЦЖ отказались. В странах с не такой благоприятной ситуацией, в том числе в России, где у ребенка действительно есть риск подхватить туберкулезную палочку, вакцинация обязательна.
Дмитрий Купраш рассказывает, что еще в 80-х годах прошлого века научные исследования показали, что мыши и люди, которые получили вакцину БЦЖ, оказываются более устойчивы к большому спектру различных заболеваний, в частности к некоторым РНК-вирусам и гриппу. Сравнительно недавно ученые открыли врожденные лимфоидные клетки, это группа лимфоцитов, которые вовлечены в быстрое реагирование организма во время воспалительного процесса. Этот феномен, который называют врожденной иммунной памятью, только недавно начали исследовать на молекулярном и клеточном уровне. Дмитрий объясняет:
— Сам факт активного иммунного ответа на что-то организм запоминает, и следующий иммунный ответ на что-то другое может быть более эффективным. Возможно, вакцина БЦЖ это может сделать в случае с коронавирусом. Но надо понимать, что вряд ли это поможет тяжелым больным. Вакцинация БЦЖ не может дать специфического защитного иммунитета против коронавируса, там нет ничего молекулярно родственного, чтобы появились защитные антитела. Но, возможно, получится сопротивляемость организма увеличить. Поможет ли это защитить медиков, на самом деле неизвестно. Руководитель австрийских испытаний совершенно справедливо говорит, что проверить гипотезу можно, но гарантии нет никакой. Есть и такой момент: иммунная система детей не совсем зрелая, она устроена иначе, чем иммунная система взрослых, и может оказаться, что при вакцинации согласно календарю в детском возрасте БЦЖ будет давать защитный эффект, а взрослым не поможет.
Прививка безопасная, хуже точно не будет, но совершенно необязательно, что будет лучше.
По словам ученого, объяснений, почему в разных странах ситуация развивается по-разному, может быть множество. У коронавирусов яркий эффект так называемых супер-распространителей. Это проявляется и в новой эпидемии.
— Один человек, который по непонятному стечению обстоятельств заразил 100 человек, может резко изменить ход течения инфекции. Вполне может быть, что в Испании таких людей было, предположим, три, а в Португалии — ни одного, и это предопределило ход событий. Туристический поток, методика тестирования, методика подсчета статистики — может быть множество причин, почему цифры отличаются. Гипотеза с БЦЖ выглядит, конечно, впечатляюще, но пока на это надо смотреть с большой долей скепсиса, — говорит Дмитрий Купраш.
Первые результаты исследований, по словам Дмитрия, появятся только через несколько месяцев. Если гипотеза оправдает себя, то для России прогноз станет более благоприятным, однако это не повод отменять самоизоляцию. Также не следует бежать в поликлинику, чтобы делать повторную прививку — это создаст дополнительное напряжение в медицинском учреждении и повысит вероятность распространения инфекции.
