Италия оказалась первой европейской страной, всерьёз столкнувшейся с пандемией, и первой (но уже очевидно не последней), преодолевшей отметку в 10 тысяч смертей. Власти откровенно запоздали с принятием мер, введя строгий карантин только 9 марта, то есть спустя 16 дней после того, как число выявленных больных превысило 100 человек, и 13 дней от первой зарегистрированной смерти. Что же ждёт её дальше?
На графике ниже показана динамика появления новых больных, количество «тяжелых» больных, а также количество смертей за сутки. Первое, что бросается в глаза - это то, что от введения карантина до пика прироста больных прошло 13 дней, после чего ещё неделю количество новых случаев в среднем держалось на том же уровне - порядка +5500 человек в сутки.
Здесь стоит привести для сравнения страну, реакцию которой на эпидемию можно назвать эталонной. Речь, конечно, о Южной Корее. Ниже можно увидеть, что после достижения пика суточного числа заболевших (27 февраля), также наблюдается 8-дневное плато ("выбросы" 29 февраля и 3 марта имеет смысл усреднять), после чего с 6 марта количество выявляемых больных пошло вниз.
Ключевая разница в том, что период взрывного роста длился всего одну неделю, вместо двух как в Италии. По всей видимости, это связано с тем, что на момент карантина в Италии существовало уже довольно много латентных больных, которые продолжали заражать тех, с кем они оказались заперты под одной крышей. То есть ещё раз видим, насколько важно своевременное применение строгих мер.
Итак, вместе с быстрым ростом новых больных росло и количество людей, требующих экстренной помощи. На графике заметно, как количество умерших скачкообразно прыгает вверх, хотя число "тяжёлых" растёт достаточно плавно. Это и есть примеры того как "пробивается" емкость национальной системы здравоохранения, и помощь просто физически не может быть оказана всем, что резко повыашет смерность. По всей видимости, неоценимую помощь оказали китайские врачи, прибывшие в страну 18 марта. К этому моменту смертность уже стремительной ракетой летела вверх, но с 22 марта этот рост остановился, и дальше это число держалось на уровне 700-800 смертей в сутки.
Что дальше?
Подбор параметров для определения «тяжёлых» больных (подробнее о методике читайте здесь) дал следующие результаты:
доля «тяжёлых» – 17%
время от выявления до стационара – 4 дня
время в стационаре – 5 дней
Прогноз числа больных, требующих ИВЛ, и смертности обозначен на первом графике в виде прерывистой линии. Горизонт ограничен 5 днями, поскольку я не моделирую с достаточной точностью число новых больных (тем более, что на этот показатель серьёзно влияют решения властей), а лишь отталкиваюсь от его фактического значения для оценки будущей смертности.
Ближайшие пару дней смертность всё ещё будет оставаться высокой, но вряд ли превысит 700 человек в сутки, после чего снизится до уровня 500 человек в сутки. В целом же при сохранении жесткого карантина до конца апреля число новых больных упадёт до менее 1000 в сутки, а число смертей за день снизится до 100 человек. Тем не менее 22-23 тысячи суммарно умерших от короновируса в Италии к концу месяца, к сожалению, неизбежны.
По всей видимости, Италия всё же преодолела медицинский кризис, однако эта "победа" будет тут же обесцена, как только будут сняты жёсткие ограничения. Но то, что в Италии казалось адом в других странах ещё покажется цветочками. Но об этом уже в следующих материалах.
Ставьте лайки, подписывайтесь на канал - здесь будет ещё много аналитики.
Берегите себя и оставайтесь дома!