Римантадин или Реманатадин?
Что бы не говорили американцы, противовирусное средство римантадин имеет отчётливо европейские (точнее, славянские) корни. Впервые на возможность существования вещества с алмазоподобным строением молекулы указал Деккер на конгрессе естествоиспытателей в австрийском Инсбруке в 1924 году. Помнится, докладчик даже удивлялся, что такой углеводород ещё не синтезирован. Немец Ганс Меервейн попытался синтезировать вещество (заочно названное адамантином) в лаборатории в том же 1924-ом, но потерпел неудачу. Чешские химики С. Ланда и В. Махачек выделили природный адамантин из нефти Годонинского месторождения. И наконец, в 1941 г. адамантин был синтезирован Владимиром Прелогом, швейцарским химиком, хорватом боснийско-австровенгерского происхождения.
В начале 60-х за исследование «алмазоподобных» соединений взялась американская Du Pont & Co. В 1963 г. в Вилмингтоне, штат Делавэр сотрудники компании под руководством Уильяма Причарда синтезировали новое вещество, названное Римантадином. Компанию Du Pont прославили три вещи: взрывчатка, напалм и нейлоновые чулки. Римантадин не вписывался в этот взрывоопасный ряд и компания утратила к нему интерес. Зато веществом заинтересовались фармакологи. В 1965 г. противовирусное действие римантадина исследовали в опытах на животных. Три года спустя завершились клинические испытания уже на людях — результаты были обнадёживающими, но не блестящими. Препарат как будто снижал вероятность заражения вирусом гриппа и вроде бы облегчал течение заболевания, но убедительно доказать эффективность римантадина не удавалось. На помощь учёным пришли американские зэки.
В 1969 г. в тюрьме городка Форт Мэдисон, штат Айова среди заключённых вспыхнула эпидемия гриппа. Тюрьма относилась к категории максимального уровня безопасности — строгого режима по нашему. И сидели в ней отнюдь не офисные планктоны, погоревшие на неуплате налогов. Так что, одним зэком больше, одним меньше — американские налогоплательщики этого бы даже не заметили. Но когда тюремный лазарет оказался заполнен до отказа, администрация забила тревогу. К лечению заключённых подключилась группа под руководством Серджио Рабиновича из университета Айовы. Эпидемия в тюрьме Форт Мэдисон стала идеальным экспериментом, в котором каждый «подопытный кролик» находился под наблюдением от начала до конца заболевания. Необходимая статистика была собрана, эффективность римантадина доказана.
Механизм действия
Римантадин подавляет репродукцию (размножение) вируса в начале инфекционного процесса. Препарат эффективен в первые 18 часов от начала болезни. Рассчитывать на чудесное излечение, когда грипп уже в разгаре, не приходится. Также, римантадин оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие.
Римантадин долго циркулирует в организме, что позволяет использовать его для профилактики вирусных заболеваний. 100 миллиграмм препарата дважды в сутки существенно снижают риск заболеть в разгар осенне-весенних пандемий гриппа.
Показания: от чего лечит?
Римантадин активен в отношении штаммов вируса гриппа A (особенно A2 типа) и вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего). Активность в отношении зомбо-вирусов не исследовалась:)
Советский римантадин
Латыш Янис Полис занялся разработкой противовирусных средств в 1964 г., в Институте органического синтеза АН Латвийской ССР. Уже в 1969 г. Полис совместно с Илзе Грава получил патент на оригинальный способ производства римантадина. В Советском Союзе всегда «творчески» относились к иностранным изобретениям, заимствуя всё, что плохо лежит, но в данном случае это действительно была новая технология. Что и подтверждает зарегистрированный в США патент US3852352 A.
Помимо способа производства римантадина Янис Полис является автором 36 изобретений. Работал в Институте органического синтеза, в 1998 г. вышел на пенсию. Старика отнюдь не забывали: в 2008 г. Полиса наградила Всемирная организация интеллектуальной собственности, в 2010 г. учёный давал интервью российскому Первому каналу.
19 марта 2011 г. Янис Полис поступил в приёмное отделение рижской клиники Bikernieki в состоянии крайнего истощения. Выяснилось, что последние годы учёный жил в доме престарелых. Ходили слухи, будто Полис страдает неким заболеванием, вызывающим истощение, будто он переборщил с лечебным голоданием... За месяц до госпитализации Полис обратился за материально помощью к латышскому предприятию Olainfarm, которое выпускает «Ремантадин». Бизнесмены обещали помочь. 12 апреля 2011 года выдающийся латвийский учёный Янис Полис скончался от голода.
Личное мнение
А чёрт его знает! Когда назначаешь антибиотик по поводу бактериальной инфекции, эффект ожидаешь через два-три дня максимум. Если эффекта нет — назначаешь антибиотик из другой группы и таки добиваешься результата. При назначении римантадина грипп действительно проходит через неделю. Проблема в том, что через неделю он проходит и без римантадина.
Занимательная фактура
Так Римантадин или Ремантадин? В перечне Vidal числится 13 фармфирм, выпускающих рИмантадин и только 3 поставляют в аптеки рЕмантадин. А латвийская Olainfarm победила всех, выпустив один и тот же препарат под двумя названиями: рЕмантадин и рИмантадин. Во всех прапаратах действующим веществом является римантадин.
Противовирусный амантадин (родственный римантадину) включён в Милуокский протокол — единственный в настоящее время метод лечения бешенства на поздней стадии.
Согласно докладу Центров по контролю и профилактике заболеваний США (опубликован в 2011 году), около 100% современных штаммов вируса гриппа A(H3N2) и A(H1N1) устойчивы к действию римантадина, и его назначение более не рекомендуется.