Найти в Дзене
Доктор Макарова

Повышение холестерина: кто виноват и что делать?

В этой статье я расскажу о некоторых причинах повышения холестерина и алгоритм действий при выявлении этой проблемы.

Кто виноват?

Возможные причины повышения холестерина в крови :

-накануне были праздники или поездка на отдых all inclusivе, либо привычный образ жизни не совсем здоровый: курение, гиподинамия, избыточное потребление животных жиров и т.д.

-сахарный диабет 2 типа или предиабет, ожирение

-чем старше возраст, тем выше риск повышения холестерина, для женщин особенно критический период - после наступления менопаузы

-гипотиреоз ( снижение функции щитовидки)

Что делать?

Сдать анализ крови на липидный спектр. Он покажет количество «хорошего» и «плохого» холестерина, также совсем не лишним будет проверить уровень ТТГ, биохимический анализ крови ( как минимум АСТ и АЛТ). Затем отправляемся на прием к терапевту. В зависимости от ситуации (возраст пациента, жалобы, наследственность и т.д) могут быть назначены дополнительные обследования для диагностики атеросклероза (повреждение сосудов на фоне высокого холестерина)

Немного нудного как всегда:

Первый пункт лечения - изменение образа жизни на ЗОЖ.

Ограничение потребления животных жиров, исключение транс-жиров.

Употребление достаточного количества овощей, зелени и фруктов, клетчатки из других источников (например, добавки на основе псиллиума)

Омега-3 нужны, но без фанатизма, это не панацея.

Идеальная «диета» для снижения холестерина - средиземноморская.

Полностью исключать продукты, содержащие холестерин, не имеет смысла, т.к. "вклад" продуктов питания всего-лишь около 20-25%, остальной холестерин организм вырабатывает сам.

Если эффекта нет, либо он недостаточный, и «плохого» холестерина слишком много , назначаются специальные препараты - статины. Они действуют только пока их принимают, поэтому назначаются на длительное время. Никаких «курсовых приёмов» и «сегодня пью, завтра не буду». Логично, что на фоне их приёма холестерин должен прийти в норму. Если он снизился слишком сильно, дозу можно уменьшить. Но, при отмене препаратов, через месяц-два холестерин будет повышен снова.

Да, статины могут влиять на функцию печени, поэтому необходим контроль анализов каждые 3 месяца в начале лечения, затем - возможно раз в 6 месяцев. Это контроль АСТ, АЛТ, ГГТП, КФК. Ну и показатели липидного спектра.

Если выявлено повышение ТТГ, сначала разбираемся со щитовидкой! При гипотиреозе после нормализации работы щитовидной железы холестерин может прийти в норму самостоятельно.