Пневмония является самой серьезной респираторной инфекцией и одной из основных причин заболеваемости и смертности среди населения всего мира. Ежегодно от нее страдают около 150 миллионов человек, а от 10 до 20 миллионов госпитализируются с осложнениями.
Существует несколько видов пневмоний, и диагностика большинства из них остается проблемой для многих врачей.
Что такое вирусная пневмония?
Вирусная пневмония - это воспаление легких, вызванное вирусами. Оно относится к атипичной пневмонии, поражающей легочный интерстиций - пространство между капиллярами и альвеолами. Чаще всего воспаление вызывается вирусом гриппа, но оно также может развиваться в результате контакта с другими вирусами, такими как аденовирусы, ветряная оспа и так далее.
Какие группы населения наиболее подвержены вирусной пневмонии?
Наиболее подвержены риску заболевания этим типом пневмонии люди старше 65 лет, дети до 2 лет и беременные женщины. Особенно уязвимы пациенты, страдающие хроническими заболеваниями, такими как ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), бронхиальная астма (БА), диабет, сердечно-сосудистые заболевания и тяжелые заболевания почек.
Другими группами населения, которые могут быть затронуты вирусной пневмонией, являются пациенты с ослабленным иммунитетом - пациенты со СПИДом, наркоманы, люди с алкогольной зависимостью, курильщики, больные лейкемией, больные раком, которые подвергаются химиотерапии, и те, кто восстанавливается после трансплантации органов или других крупных операций.
Каковы симптомы заболевания?
На ранних стадиях вирусной пневмонии имеются жалобы, характерные для вирусных инфекций. Например, жар, сухой кашель, головная боль, боль в горле, отсутствие аппетита, мышечные боли. Однако, часто после третьего дня бактериальная инфекция может ускориться, и тогда кашель становится продуктивным с выделением желто-зеленой мокроты. Наблюдается задержка или повышение температуры после лихорадочного периода (лихорадка без температуры), озноб, всеобщая вялость, обильное потоотделение, сильная усталость, затрудненное дыхание.
Каковы факторы риска появления вирусной пневмонии?
Основными факторами риска являются переохлаждение и слабый иммунитет, а также закрытые пространства, в которых сосредоточено много людей.
В чем разница между вирусной, бактериальной и атипичной пневмонией?
Разница заключается в клинической картине и рентгенологических изменениях. Вирусная пневмония относится к группе атипичных пневмоний. Их называют атипичными, потому что клиническая картина отличается от типичной пневмококковой пневмонии. У них обычно медленное начало, сопровождающееся головными болями, мышечной болью, легкой температурой, сухим раздражающим кашлем и щадящей мокротой. Отсутствие физических данных при обследовании не исключает атипичной пневмонии. Поэтому в неясных случаях всегда делается рентген.
Клиническая картина типичной пневмококковой пневмонии - острое начало, озноб, лихорадка, кашель - сначала сухие, а после второго дня с выделением коричнево-красноватой мокроты, одышки, а также боли в груди. Физикальное обследование выявляет признаки инфильтрата - проникновение твердых веществ или жидкостей в биологические ткани. Диагноз ставится при рентгенологическом исследовании.
Какие дополнительные исследования необходимы для диагностики вирусной пневмонии?
Диагностика пневмонии требует рентгенографии грудной клетки. И чтобы доказать инфекционный генез вирусной этиологии применяют серологический тест (для антител против соответствующего вирусного агента). Другим диагностическим методом является распознавание вируса методом ПЦР и, в частности, по его аминокислотам.
Как лечится вирусная пневмония?
Она лечится симптоматическими средствами и противовирусными препаратами. В случае тяжелого заболевания лечение требуется в больнице, где при необходимости применяют кислородную терапию и внутривенную инфузию антибиотиков.
Существует ли риск для здоровья, если пациенты занимаются самолечением и не обращаются за медицинской помощью вовремя?
При несвоевременной медицинской помощи могут возникнуть осложнения, которые могут ухудшить состояние, а иногда даже привести к летальному исходу пациента. Самолечение антибиотиками неэффективно, так как вирусы на них не реагируют.
Существует ли вакцина против вирусной пневмонии?
Да, есть противогриппозная вакцина, которую лучше всего применять в начале осени, чтобы дать организму достаточно времени для выработки достаточного количества антител против вируса гриппа.
Какие есть варианты профилактики?
Люди могут защитить себя от вирусной пневмонии, приняв профилактические меры против гриппа. Важно избегать людей с гриппом, соблюдать необходимую гигиену, рационально питаться - большим количеством фруктов и овощей. Также нужно хорошо спать и высыпаться, бросить курить и поддерживать умеренную физическую активность.
Если у вас пневмония, работать нельзя, необходим постельный режим, чтобы быстрее выздороветь. Пейте много жидкости и не занимайтесь самолечением, но строго следуйте инструкциям лечащего врача.