Для раннего выявления глаукоматозного процесса немаловажное значение имеют пробы. К нагрузочным, или так называемым провокационным, пробам на глаукому относится целый ряд методов, назначением которых является создание условий, благоприятствующих нарушению равновесия циркуляции внутриглазных жидкостей. Среди них одна из самых достоверных, но и трудоемких, по мнению специалистов, проба на водяных венах Колотковой. Анна Ивановна Колоткова родилась 13 июля 1934 г. в селе Ходяшево Нурлатского района Татарской АССР. Школу окончила с отличием, поступила в фельдшерскоакушерскую школу. По окончании работала по специальности в родном селе Ходяшево. Вы представляете себе работу фельдшера-акушера в условиях сельской местности? Круглосуточная востребованность, вероятность экстренных случаев, отсутствие квалифицированных помощников, невозможность быстрой транспортировки пациента в районную больницу. Всё это заставляло Анну Ивановну быстро и самостоятельно принимать решения, ведь отвечала она за самое дорогое - жизнь и здоровье матери и ребенка. Переехав в г. Зеленодольск, она работала операционной медицинской сестрой на военном предприятии. Мечтала получить высшее образование и работать врачом. Вскоре поступила в Казанский медицинский институт (с первой попытки). За все годы обучения в институте (1964–1969 гг.) Анна Ивановна не получила на экзаменах ни одной четверки – только «отлично»! При этом учебу совмещала с активной комсомольской работой на факультете. Как было принято в высшей школе - удостаивалась «Ленинской» стипендии. После института прошла «спецординатуру» - обучение с углубленным изучением английского языка. Так руководство института готовило медицинские кадры для возможной работы за границей. Анне Ивановне повезло: заведующим кафедрой в то время был Аркадий Павлович Нестеров, по её мнению, «выдающийся врач современности»! А полученная до того хирургическая подготовка облегчила «вхождение» в офтальмологию. Аркадий Павлович оказался личностью незаурядной, его отличали ум, масса новых идей, инициативность, талант педагога, организаторские способности и многое такое, что заставляло внутренне равняться на своего Учителя. Нестеров совершенно не «давил» авторитетом, а просил молодых специалистов высказывать собственное мнение, внимательно их выслушивал. Кстати, в операционной Аркадий Павлович в те годы общался с ассистентами исключительно на английском языке. Впрочем, для Анны Ивановны это не представляло трудностей, язык она знала хорошо. В 1967 г. А.И. Колотковой разработана новая диагностическая компрессионная проба, названная ею «пробой на водяных венах» . Впервые особого рода сосуды на конъюнктиве, через которые, по его мнению, влага из передней камеры попадает в венозную сеть переднего отрезка глаза, описал Ascher в 1942 г. Он назвал их «водяными венами». Ascher наблюдал эти сосуды при помощи щелевой лампы в конъюнктиве и под ней. Советский офтальмолог З. А. Каминская предложила назвать их «водянистыми венами» в виду того, что они по виду представляют форму бесцветных полосок, несут в себе не воду, а камерную или водянистую влагу. При глаукоме нормальное движение через водянистые вены происходит с трудом, или вовсе отсутствует. А. И. Колоткова предложила производить компрессию глаза через веко с постоянной силой 30-50 г в течение 3-х минут. У здоровых людей вена остается заполненной прозрачной влагой в течение всего периода компрессии глаза. У лиц с повышенным сопротивлением оттоку через некоторое время водянистая (водяная) вена наполняется кровью (положительный тест). В некоторых глазах наблюдается неопределенный результат: вена не заполняется кровью, но и ток жидкости по ней не усиливается (слабоположительная проба). Вскоре Анне Ивановне предложили продолжить учебу в аспирантуре. В итоге - диссертация «Отток водянистой влаги из глаза человека», выполненная на «отлично» за два года и защищенная в 1969 г. По количеству проведенных исследований кандидатская диссертация А. И. Колотковой «тянула» на докторскую. В ней изучена такая сложная тема, как гидродинамика глаза, изложена методика собственной нагрузочной пробы на водянистых венах. Автор доказала, что коэффициент легкости оттока является переменной величиной и изменяется при изменении ВГД и давления в эпи- и интрасклеральной венозной сети. Это обстоятельство необходимо учитывать при оценке легкости оттока в глаукомных глазах, а также при изучении влияния медикаментов и операций на гидродинамику глаза. В диссертации А. И. Колотковой приведено много статистических данных, при этом все расчеты в то время делались «вручную» - без помощи компьютера. Анна Ивановна была счастлива оттого, что защитилась первой из аспирантов А. П. Нестерова. «Проба Колотковой» вскоре завоевала авторитет в науке. По оценкам специалистов, её эффективность и достоверность занимали третье место среди подобных методов. Проба широко применялась в офтальмологической практике в Москве, Самаре, Хабаровске, Кемерово и других городах СССР. О пробе упоминал в своих монографиях академик А. П. Нестеров. На этот метод ссылался профессор А. Я. Бунин. В 1969 г. Анну Ивановну и её мужа - врача-рентгенолога позвала «Земля Сибирская», они переехали в г. Кемерово. Встретили здесь очень доброжелательное отношение со стороны коллег, в том числе начальника отдела кадров К. И. Полевик. Получили отдельную квартиру. Вскоре понадобилась «спецподготовка», ей с мужем предложили работу за границей. Но не европейская клиника ожидала молодых специалистов, а работа в арабской стране – Йемене (г. Сана). Кроме национальной специфики, высокогорной местности, еще и полное отсутствие на месте других офтальмохирургов, и все врачи, знающие только один язык - арабский. Вряд ли можно позавидовать этой заграничной работе: в неделю 3-4 дня операционных (до 12 вмешательств в день, среди них до пяти случаев катаракты), амбулаторный приём до 80 человек в день! При этом из-за отсутствия операционных микроскопов оперировали «под контролем собственных глаз». Но Анна Ивановна никогда не боялась трудностей, привыкла выполнять всё на «отлично». Семья Колотковых проработала в Йемене два года. Вернулись в Кемерово. Связав жизнь с этим городом, остались здесь навсегда, никогда не мечтая о столицах. Анна Ивановна с 1975 г. продолжила работу в Кемеровской областной офтальмологической больнице на кафедре глазных болезней. Когда в больнице организовали специализированное глаукомное отделение (1985), много и плодотворно работала там. При этом как представитель «старой» офтальмологической школы часто повышала свою квалификацию, постоянно знакомилась с иностранной офтальмологической литературой, ездила на обучение - сертификационные курсы - в другие города, в том числе в Москву. Посетила много офтальмологических конференций. Анна Ивановна Колоткова - автор 81 научной статьи, среди них – публикации в иностранной прессе. Многие её работы посвящены проблеме гидродинамики глаза. Ею также описаны способы оперативных вмешательств, внесены дополнения в отечественную классификацию глаукомы. Выполнены многочисленные совместные научные исследования с профессором В. И. Кобзевой, сотрудником кафедры. За плечами Анны Ивановны большой опыт работы в качестве офтальмохирурга. Кстати, в СССР в те годы в медицине была своя «специфика», самым доступным шовным материалом служили сухожилия из крысиных хвостов... Анна Ивановна подготовила достойную офтальмологическую школу, среди ее учеников: Г. В. Борисова, О. Г. Болтовская, Е.В. Громакина (в настоящее время - зав. кафедрой офтальмологии Больницы), И. Н. Зинина-Бермес (зам. гл. врача, главный областной специалист Кемеровской области) и мн. др. А. И. Колотковой разработан целый ряд методических рекомендаций и пособий для врачей, являющихся незаменимыми для квалификационной переподготовки специалистов. Всех своих учеников Анна Ивановна учила тщательно и скрупулезно искать и найти водяную вену! Иногда этот поиск продолжался очень долго! При этом из-за тонкости вен у некоторых людей их прощупать почти невозможно. И уж совсем нельзя провести пробу на венах у нетрезвого пациента, результат окажется недостоверным - глаза красные! Кемеровская областная офтальмологическая больница сегодня - современное медицинское учреждение, где выполняется весь спектр специализированной помощи. Большую организационную и научную работу в учреждении проводит главный врач Игорь Степанович Янец. Личной его заслугой является снабжение клиники современным медицинским оборудованием. Коллектив больницы отличается большой сплоченностью, доброжелательным отношением к пациентам и коллегам. P. S. Анна Ивановна Колоткова умерла 02 октября 2016 г.