Как известно, инфекция COVID-19 начинается в верхних дыхательных путях, а затем может поражать легкие. По словам врачей, он может нанести им ущерб. Что именно происходит в легких пациента?
По словам исследователей, все коронавирусы имеют сродство к дыхательному эпителию, поэтому они наиболее эффективно размножаются в нашей дыхательной системе. На начальной стадии заражения коронавирус уничтожает последующие клетки нашего организма, и пытается избавиться от них, стимулируя нас к сухому кашлю. Обычно инфекция заканчивается на этой стадии (это происходит примерно у 80 процентов пациентов), но у большинства больных людей вирус попадает в легкие, где он начинает очень интенсивно размножаться. Этот этап обычно очень быстрый.
COVID-19 опускается в легкие
Спустившись в легкие, коронавирус размножается в клетках дыхательного эпителия, поражая бокаловидные клетки, которые выделяют слизь, которая увлажняет легкие изнутри. Эта слизь также помогает удалить любые микробы и аллергены из легких.
Следовательно, COVID-19 вызывает засорение легких пациента множеством поврежденных клеток. И чем сильнее иммунный ответ организма, тем больше мертвых клеток в легких. Замкнутый круг сформирован. Примерно через неделю после появления первых симптомов у некоторых пациентов развивается воспаление обоих легких, сопровождающееся высокой температурой, одышкой и острым кашлем.
В дополнение к эпителиальным клеткам, коронавирус также разрушает альвеолы, которые отвечают за подачу крови в легкие и удаление из них углекислого газа - отсюда одышка. Кроме того, оксигенация легких может препятствовать жидкости, которая постоянно образуется в легких.
Если повреждение легких продолжается, пациент страдает дыхательной недостаточностью, то тогда может понадобиться подключить пациента к аппарату ИВЛ.
В крайних случаях в легких так много жидкости, что пациент может просто задохнуться. Это называется острым респираторным дистресс-синдромом (так называемое «мокрое легкое») и чаще всего заканчивается смертью. Тот же характерный симптом сопровождал вирус атипичной пневмонии, на который в 2002 году.
Осложнения
Как сообщают исследователи, помимо острого респираторного дистресс-синдрома, частыми осложнениями после COVID-19 были сепсис, сердечная недостаточность, нарушения свертывания крови и острые повреждения сердца. Такая инфекция серьезно повреждает слизистую оболочку легких, которая может проложить путь для бактерий и вызвать еще более серьезные бактериальные инфекции.
Последние сообщения китайских ученых показывают, что коронавирус надолго повреждает легкие. Они создают фиброз, который похож на шрамы. Подобные изменения происходят с астмой.
Сколько времени занимает выздоровление после болезни?
По словам врачей, восстановительный период после прохождения COVID-19 во многом зависит от течения инфекции и состояния здоровья пациента. Однако в среднем он длится от месяца до даже нескольких месяцев (например, у людей, страдающих астмой дополнительно). Кроме того, при сильном повреждении легких и серьезных рубцах легкие могут вообще не восстановиться. Больных выписывали из больницы в среднем через 22 дня после появления первых симптомов заболевания.