Город Во стал первым итальянским городом, где произошла смерть от короновируса, но с тех пор в этом итальянском местечке удалось полностью "искоренить" вирус.
В начале эпидемии коронавируса, маленький итальянский город Во имел сомнительную честь быть местом первой смерти от COVID-19 в Италии. Это произошло 22 февраля.
С тех пор в Италии погибло больше людей, чем в любой другой стране, и последние данные показывают, что всего за месяц от этой инфекции умерло 6 820 человек. Общее число подтвержденных случаев заболевания во вторник 25 марта достигло 69 176.
Но Во стал маяком надежды. Врачи там смогли остановить распространение коронавируса, вызывающего COVID-19, и их работа стала образцом для других сообществ, борющихся за его сдерживание.
"Нам удалось искоренить коронавирус в городке Во, достигнув 100-процентного уровня выздоровления для тех, кто ранее был заражен, и при этом не зафиксировав никаких новых случаев передачи инфекции", - написали итальянские чиновники здравоохранения Антонио Кассоне и Андреа Крисанти в газете Guardian.
Крисанти, профессор микробиологии в университете Падуи, который руководил экспериментом, рассказал как это было ведущему радиостанции Carol Off (Канада). Вот часть их разговора:
Какова ситуация в Во? Может быть, вирус все еще находится там?
Хорошая новость заключается в том, что с тех пор, как мы провели последнюю проверку, у нас в Во не было новых случаев заболевания.
Был один случай, но это был родственник зараженного человека, который жил в том же доме. Так что вполне ожидаемо, что он подвергался более высокому риску.
Вы окружены областями Италии, в которых бушует сильнейшая эпидемия. Так как же вы это сделали? В чем же секрет того, чего не знали другие?
Секрет заключается в том, что, во-первых, Во было первым местом, где началась эпидемия. И город сразу был заблокирован, и после этого все жители были проверены. Выявили 89 человек зараженных короновирусом (около 3% от всего населения города), при чем у 70% зараженных не было симптомов.
Таким образом, мы смогли с самого начала идентифицировать всех тех, кто был в состоянии передавать болезнь другим. Они были изолированы. Затем, через девять дней, мы провели повторное обследование. Мы выявили еще восемь человек, у них у всех болезнь протекала бессимптомно. А потом мы их тоже изолировали.
Так чем же отличается то, что вы делаете, от того, что мы делаем здесь (в Канаде) или в других странах? У нас их достаточно много - заблокированных районов, помещенных в карантин. У нас не проверяют всех, кто находится в карантине, а только людей с симптомами? Итак, насколько важно было это тотальное тестирование для вашего успеха?
Мы считаем, что это было архиважно, потому что мы смогли идентифицировать всех людей с потенциалом передачи инфекции. И они были изолированы. И они не могли передавать эту болезнь другим.
Теперь понятно что, если вы изолируете город, это не обязательно может привести к полному подавлению болезни.
Я хочу провести сравнение. Если вы помните лайнер Diamond Princess. Там все началось с нескольких случаев. Там делали анализы только тем, у кого были симптомы заболевания. Итак, у вас развился симптом, ваш тест положительный, и вас забрали с корабля.
Но день ото дня количество случаев увеличивались, если вы помните, выявлено более 700 случаев. Таким образом, они не смогли остановить болезнь, карантин провалился. Это не могло остановить болезнь, несмотря на то, что они были изолированы, они были как бы в карантине. И причина, по которой они не могли остановить его, заключается в том, что корабль был полон бессимптомных людей, которые распространяли вирус.
Это очень интересное сравнение, потому что, с одной стороны, у вас есть община из 3000 человек, живущих в маленьком городке, которая была заблокирована. С другой стороны, у вас есть корабль с сообществом, опять же, около 3000 человек, которое было заблокировано.
Когда вы начали это делать в феврале, протокол состоял в том, что вы должны были проверять людей только в том случае, если они ... возвращались из другой страны, или из Китая, или если у них были симптомы. ... Вы проигнорировал это и стали проверять всех подряд.
Да, мы проигнорировали это, потому что не были убеждены, что болезнь передается только от симптоматических людей. Мы находили это совершенно неправдоподобным. И вот по этой причине мы всех проверили.
Вы говорите о городе Во, с населением в 3000 человек. Можно ли перенести эту модель, сделать то, что вы сделали в Во, в гораздо большую популяцию? Целые регионы Италии или регионы Канады?
То, что было сделано в Во, оказалось чрезвычайно эффективным в начале заражения. Поэтому, если у вас есть группа случаев, то самое лучшее, что вы можете сделать, - это заблокировать это место, выставить кордон и проверять всех поголовно. Особенно в начале заражения, это лучшее, что вы можете сделать.
Сейчас, когда эпидемия более распространена, чем тогда ... вы должны объединить несколько мер. Потому что в этот момент Вы сражаетесь сразу на нескольких фронтах. Вы должны иметь дело с людьми, которые исцелены. Вам нужно иметь реанимационное отделение больницы. Вам нужно ввести карантин, который, к сожалению, никогда не может быть 100-процентным, потому что люди должны выходить на улицу, чтобы купить еду, купить лекарства.
Но если вы проводите активное наблюдение, скажем, за людьми, у которых есть симптомы, а не оставляете их дома и не делаете никаких тестов, я думаю, что вы должны пойти домой к ним, сделать тест всем родственникам, сделать тест всем друзьям и знакомым, а также соседям.
Если вы будете делать это систематически, то сможете победить болезнь.
Если бы Вы могли дать нам несколько советов в Канаде из тех ошибок и уроков, которые вы получили в Италии, что бы Вы нам сказали?
Я бы посоветовал вам не недооценивать эту болезнь. Действовать надо агрессивно вокруг каждого отдельного случая и кластера.
Если у вас есть пара случаев в кондоминиуме, вы блокируете весь кондоминиум и проверяете всех. Если у вас есть несколько случаев в районе, то вы блокируете район и проверяете всех.
Вот как это должно делаться.
По материалам CBC Radio и агенства Reuters, при участии Sheena Goodyear и Криса Харборда