🔎 Коротко
Все зависит от ситуации. Иногда вырвать зуб и поставить имплант можно вообще за один визит. Но чаще операция проводится спустя 1-2 месяца после удаления зуба.
Если долго откладывать имплантацию, велика вероятность, что потребуются дополнительные манипуляции — например, костная пластика или коррекция зубов у ортодонта. В конечном итоге лечение обойдется дороже и займет больше времени.
📜 Подробно
Есть два варианта имплантации:
1. Одномоментная
Врач удаляет зуб и сразу же в его лунку устанавливает имплант. Затем в течение 2-4 дней, а иногда в тот же день, на имплант ставится временная коронка. Спустя 2-4 месяца, когда имплант приживется, временную коронку заменяют на постоянную.
Главный плюс одномоментной имплантации в том, что вместо двух операций (вначале удаление зуба, а спустя несколько месяцев — имплантация) пациент переносит всего одну. К тому же ему почти не приходится ходить с «дырой» в зубном ряду. Это особенно важно, когда речь идет о передних зубах, которые видны при улыбке.
Но провести «двойную» операцию не всегда возможно. Врач может отказать в немедленной имплантации, если удаление зуба было сложным, в месте установки импланта есть очаги воспаления (зуб болел) или ткани вокруг сильно разрушены. В таком случае переходят к «плану Б» — отсроченной имплантации.
2. Отсроченная
Это имплантация, которая проводится спустя какое-то время после удаления зуба. Минимальный промежуток между операциями — 6-8 недель.
В лунку, где сидел зуб, точно также вживляется имплант. Затем десна, как правило, ушивается наглухо. «Дыра» в зубном ряду остается незаполненной, либо пациенту изготавливают временный протез с опорой на соседние зубы. Спустя 2-4 месяца на имплант устанавливается сначала временная, а спустя еще месяц — постоянная коронка.
В сравнении с немедленной, отсроченная имплантация занимает больше времени и стоит дороже. Кроме того, долгое ожидание заживления лунки (больше 1-2 месяцев) часто приводит к убыли кости — костная ткань рассасывается, потому что не получает жевательной нагрузки.
Если для установки импланта кости не хватает, ее приходится восстанавливать. Такая операция называется костной пластикой. В месте дефицита кости врач размещает костный заменитель или собственную костную ткань пациента, взятую из других участков челюсти. Имплант может быть установлен сразу, но чаще имплантация выполняется отдельным этапом — через 6-9 месяцев, после того как завершится приживление костного материала.
Наиболее интенсивно убыль кости происходит в первые полгода после потери зуба. Поэтому специалисты рекомендуют обращаться за имплантацией не позже, чем через 3 месяца.
Чтобы замедлить атрофию кости сразу после удаления зуба, хирург может «законсервировать» лунку — то есть покрыть ее специальным биоматериалом. Тогда велик шанс, что спустя 2-3 месяца костная пластика не потребуется.
Каким образом будет происходить имплантация в вашем случае, должен решить хирург-имплантолог после проведения рентгеновского исследования.
Важно: при экстренном удалении зуба времени на подготовку к имплантации нет, поэтому одномоментная установка импланта невозможна.
💬 «У меня нет зуба несколько лет. Ставить имплант поздно?»
Не поздно. Но, скорее всего, обойтись без костной пластики уже не получится. Особенно, если на месте удаленного зуба стоял традиционный протез (под ним атрофия кости происходит ускоренными темпами).
Если протеза не было, помешать установке импланта может еще одна проблема — изменение прикуса и смещение зубов. Дело в том, что при долгом отсутствии зуба соседние с ним начинают сдвигаться. Те, что расположены справа и слева, наклоняются в сторону пустоты, а зуб на противоположной челюсти начинает вытягиваться.
Щель в зубном ряду постепенно сужается — может оказаться так, что втискивать имплант будет просто некуда. Чтобы провести имплантацию, придется сначала обращаться к ортодонту, чтобы освободить место под искусственный зуб.
Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.