Заболевание COVID-19, вызванное коронавирусом, распространяется в мгновение ока, но подавляющее большинство пациентов выздоравливает. Однако во многих пострадавших странах, особенно на ранних стадиях эпидемии, число людей, которые выздоравливают, очень невелико. Это связано со сложной и трудоемкой процедурой, позволяющей сделать вывод, что пациент выздоровел от COVID-19 и не заразился коронавирусом снова.
Длительное течение коронавирусной инфекции
COVID-19 - это заболевание, которое часто развивается в течение многих дней, и коронавирус SARS-CoV-2 может оставаться в организме и быть инфекционным даже тогда, когда симптомы начинают исчезать. Поэтому с момента заражения инфекцией до полного излечения пациента могут пройти недели. Когда коронавирус попадает в организм, он может размножаться в среднем от 1 до 14 дней - это инкубационный период коронавируса, и за это время инфицированный человек не имеет никаких симптомов, но может заразить других. Чаще всего первые симптомы появляются в течение 5 дней.
В организме человека, заразившегося коронавирусом, иммунитет дает свой ответ, и иммунная система вырабатывает антитела против патогена. У некоторых людей коронавирусная инфекция протекает бессимптомно, у других развиваются гриппоподобные симптомы. Они начинают исчезать только тогда, когда антитела эффективно ограничивают размножение вирусов и минимизируют количество активных патогенов. Однако даже значительное улучшение самочувствия не означает выздоровления, и пациент должен оставаться в изоляции до тех пор, пока врачи не подтвердят, что болезнь полностью излечилась.
Продолжительность болезни COVID-19 легкой формы составляет в среднем одну неделю, но в тяжелых случаях процесс выздоровления длится до шести недель. Даже после того, как симптомы утихли, пациента нельзя считать здоровым сразу же. Необходимо подтвердить лабораторными исследованиями, что в организме пациента больше нет коронавирусов. До тех пор пациент, заразившийся инфекционным заболеванием, считается здоровым - это означает, что его симптомы исчезают, и он восстанавливается.
Когда можно считать, что пациент выздоровел от COVID-19?
Человек, восстановившийся после COVID-19, должен соответствовать определенным критериям, которые включают улучшение клинического состояния и два отрицательных результата теста на коронавирус. Отсутствие лихорадки должно продолжаться как минимум три дня без лекарств. Кроме того, у пациента должно быть улучшение, включая другие симптомы, в том числе кашель или одышка. Что касается второго критерия, то результаты лабораторных исследований должны быть дважды подряд отрицательными.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) также рекомендует проводить тестирование пациентов с подтвержденной болезнью. Для мониторинга течения болезни и хода лечения у госпитализированных пациентов рекомендуется проводить РТ-ПЦР-тесты на основе проб, взятых из верхних и нижних дыхательных путей. Человек после коронавирусной инфекции может считаться здоровым если:
- нету клинических симптомов;
- два отрицательных лабораторных результата коронавирусного теста, проведенного с интервалом не менее 24 часов.
Поскольку смертность среди лиц, инфицированных коронавирусом SARS-CoV-2, относительно невелика, число выздоровевших со временем будет увеличиваться. Дальнейшие пациенты будут постепенно преодолевать инфекции, а когда количество новых инфекций уменьшится, время ожидания результатов анализов также уменьшится.
У людей, которые победили коронавирус, есть иммунитет?
По-прежнему не хватает тестов, чтобы определить, могут ли люди, пострадавшие от COVID-19, снова заразиться коронавирусом. Обычно, в случае вирусной инфекции, организм приобретает иммунитет к штамму, который на него напал. Таким образом, в случае очередного контакта с тем же патогеном, он быстро прекращается, никаких симптомов не появляется и болезнь не развивается. Однако через некоторое время сопротивление некоторым вирусам ослабевает. Неизвестно, влияет ли такое явление также и на коронавирус.
Другая проблема - мутация вирусов. В случае SARS-CoV-2 уже установлено, что коронавирус имеет различные мутации. Это еще одна причина, которая затрудняет определение того, не окажутся ли восприимчивыми к одному штамму коронавируса люди, которые выздоровели и стали иммунозащищенные к другому.