Респираторные капли при кашле или чихании могут распространяться на площадь до 7 или 8 метров (23 – 26 футов), увеличивая вероятность загрязнения поверхностей патогенами, по сравнению с предыдущими оценками.
Таким образом, текущие рекомендации по социальному дистанцированию, предназначенные для уменьшения передачи SARS-CoV-2, вируса, ответственного за респираторное заболевание COVID-19, могут «недооценивать» дальность и время перемещения респираторных капель, согласно комментарию профессора программы Наук о здоровье и Технологии Гарвард-MIT, Лидии Буруиба (Lydia Bourouiba), опубликованном в журнале The Journal of the American Medical Association. Буруиба утверждает, что необходимы новые требования к методам и средствам индивидуальной защиты.
«Хотя стратегии социального дистанцирования имеют решающее значение во время пандемии, может показаться удивительным, что нынешнее понимание путей передачи от хозяина к хозяину при респираторных инфекционных заболеваниях основано на модели передачи болезни, разработанной в 1930-х годах, которая по современным меркам кажется слишком упрощённой», – пишет Буруиба.
SARS-CoV-2 передаётся через респираторные капли, которые распространяются, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Центры по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) рекомендуют придерживаться дистанции в 2 метра (6 футов), чтобы избежать передачи инфекции, в то время как Всемирная организация здравоохранения в настоящее время рекомендует медицинскому персоналу сохранять дистанцию от пациентов с симптомами в 1 метр (3 фута). Тем не менее, эксперты в области здравоохранения отмечают, что воздушно-капельный способ передачи и способ передачи через капли на поверхностях отличаются друг от друга и могут требовать защитных мер, специфичных для каждого из них.
«Передача воздушно-капельным путём отличается от передачи каплями на поверхностях, поскольку первая связана с присутствием микробов в ядрах капель, которые, как правило, считаются частицами диаметром менее 5 мкм и могут оставаться в воздухе в течение длительных периодов времени, передаваясь другим на расстояниях, больше 1 метра», — по обновлённым данным ВОЗ.
Размер респираторных капель и окружающая среда, в которую они попадают, влияют на вероятность заражения человека или поверхности. Например, крупные капли оседают быстрее и загрязняют поверхность, окружающую выдохнувшего их человека, тогда как более мелкие капли с большей вероятностью испаряются. Буруиба говорит, что постановления, связанные с размером капель, установленные органами надзора, такими как ВОЗ и CDC, являются «произвольными» и не точно отражают то, что действительно происходит с респираторными выделениями.
Пиковая скорость воздуха при кашле или чихании, следующего по «полубаллистическими траекториями ближнего действия», достигает от 10 до 30 метров в секунду (от 33 до 100 футов в секунду). Кроме того, облако «турбулентного газа», или поток воздуха, может содержать капли различного размера.
«В этих условиях продолжительность существования капли может быть увеличена различными факторами до 1000 раз, от доли секунды до минут», – объяснила Буруиба. Помимо факторов окружающей среды, скорость испарения капель также зависит от «степени турбулентности и скорости» облака газа при чихании.
Хотя особенности выдыхания SARS-CoV-2 ещё не изучены, капли различного размера, создаваемые внутри и снаружи дыхательных путей, могут содержать вирусы, вызывающие респираторные инфекции.
Перевод: Марина Марченко.