Иммунная система человека – это сложнейший и многообразный механизм, который всегда нас защищает при встрече с вредоносным вирусом, бактериями и другими чужеродными агентами. Чем больше патогенов распознает иммунитет, тем лучше он работает. Врач аллерголог-иммунолог Койлова Валентина Геннадьевна рассказывает - на чём строится эта иммунологическая атака и каким образом наш организм продуцирует собственные ресурсы.
Для правильной работы иммунной системы необходимо, чтобы она умела распознавать широкий спектр патогенов — от вирусов до многоклеточных червей, и, главное, могла отличить их от собственных здоровых клеток и тканей. Под это заточена целая «армия» боеспособных единиц, взаимодействующих между собой – в первую очередь, это клетки крови - лимфоциты, моноциты, нейтрофилы, базофилы, эозинофилы и другие, которые передвигаются по нашим сосудам и тканям, защищая каждую клеточку нашего организма. И у каждой из них своя функция.
Клетки иммунной системы имеют рецепторы, благодаря которым они могут различать опасные молекулярные паттерны, говорящие об инфекции или повреждении. Можно сказать, что с помощью таких клеток иммунная система не только распознает, выискивает, но и истребляет, выводит чужеродные, злокачественные, модифицированные, стареющие «вражеские» агенты.
Вирусы
Вирусы — это неклеточная форма жизни. Они обладают собственным геномом ( РНК или ДНК) и способны к воспроизведению лишь в живых клетках. С латыни слово «вирус» переводится как «яд».
Заражение клетки человека начинается с прикрепления вируса к клеточной мембране, происходящей благодаря взаимодействию поверхностных белков с рецепторами, расположенными на мембране клеток организма. Другими словами – это своеобразный ключ, который открывает замок, позволяющий вирусу проникнуть внутрь клетки, внедриться в её геном, а затем начать активно «вязать» свои нити ДНК или РНК.
Но иммунитет человека всегда готов к нелегкой схватке с инфекционным противником. Как мы уже выяснили, на клеточном уровне на мобилизацию защитных ресурсов организма ориентированы практически все клетки иммунной системы, при этом на первый план выходят лимфоциты и интерфероны. С внешней же стороны такими «агентами безопасности» становятся эпителиальные (пограничные) клетки, которыми выстланы и органы дыхательной системы.
При вирусных заболеваниях органов дыхания, как мы привыкли говорить ОРВИ, прежде всего, страдает мукоцилиарный клиренс, который состоит из реснитчатого эпителия и секреторного аппарата органов дыхания, продуцирующего слизь.
Вирусы поражают реснитчатый эпителий, который выполняет важную функцию - очищение дыхательных путей за счет колебательных движений по типу «бегущих волн» - они осуществляют продвижение секрета, увлажняющего поверхность слизистой, и выводят попавшие патогены: вирусы, бактерии, частички пыли, свободные клеточные элементы на поверхность.
Гиперреакция иммунной системы
При инфицировании человека клетки иммунной системы распознают вирус и направляются к очагу инфекции, начинается процесс воспаления.
При этом иммунная система способна не только защищать «хозяина», но и атаковать - она может быть опасной, поэтому и нуждается в жестком регулировании. А это уже задача специальных белков – цитокинов. Они заставляют иммунитет направлять все новые и новые клетки в очаг воспаления. Иммунные клетки начинают сильно реагировать. Гиперпродукция цитокинов называется цитокиновым штормом. К очагу воспаления приходит намного больше «солдат» - иммунных клеток -лимфоцитов, чем требуется. В результате ресурсы нашего организма очень быстро растрачиваются, истребляя и здоровые, и поврежденные клетки. Чем больше иммунных клеток приходит к очагу, тем больше урона они наносят.
В большинстве случаев иммунная система постепенно стабилизируется. Она останавливает вирус и перестает повреждать собственные ткани. У людей заболевания при такой клинической картине проходит с легкими или симптомами средней степени тяжести.
А вот в тяжелых случаях миллионы эпителиальных клеток погибают и нарушается барьер, то есть первая линия защиты иммунитета. В случае с респираторными инфекциями это значит, что очаг инфекционного воспаления активно начинает заселяться бактериями (слизистая носа, гортани, трахеи, бронхов, альвеол). Получается, что иммунная система накануне несколько дней боролась с вирусом и выработала много противовирусных антител, но теперь ей нужно бороться с бактериями, при этом она сильно перегружена и истощена. Особенно сильно страдают альвеолы, которые в процессе воспаления заполняются жидкостью, что затрудняет дыхание. Нарушается газообмен - кислород не поступает в организм, а углекислый газ не выводится. Так развивается острая дыхательная недостаточность, что непременно сказывается на работе других органов и систем. Идет кислородное голодание всего организма.
Почему иммунитет не справляется?
Вся жизнь человека – это бесконечная адаптация его организма и иммунитета под меняющиеся условия внешнего мира. Это и есть основа выживания. В разные периоды нашей жизни – будь то детство, старость, беременность или абсолютно особые случаи, как, например, периоды эпидемий, происходят существенные вариации выраженности иммунных механизмов - активация одних и подавление других звеньев в цепочке наших иммунологических процессов. Поэтому с научной точки зрения любые приобретенные заболевания стоит рассматривать как физиологические реакции приспособления, а не как развитие каких-либо патологических процессов.
На то, как справится организм и адаптируется к тем или иным условиям, влияет множество факторов: генетическая предрасположенность, национальность, приобретенные или врожденные болезни, самые распространенные из которых: патологии сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, сахарный диабет, хронические заболевания дыхательной системы – особенно бронхиальная астма. В группе высокого риска, как правило, всегда находятся люди с иммуннодефицитными состояниями, а также курильщики – давно доказано, что чем дольше человек курит, тем меньше у организма остается сил на самозащиту.
Будьте здоровы!