Что такое короновиру и как предотвротить его.

Коронавирусы (лат. Coronaviridae) — семейство вирусов, включающее на январь 2020 года 40 видов РНК-содержащих вирусов, объединённых в два подсемейства[2], которые поражают человека и животных. Название связано со строением вируса, шиповидные отростки которого напоминают солнечную корону[3]. Назначение «короны» у коронавирусов связано с их специфическим механизмом проникновения через мембрану клетки путём имитации «фальшивыми молекулами» молекул, на которые реагируют трансмембранные рецепторы клеток. После того как рецептор захватывает фальшивую молекулу с «короны», она продавливается вирусом в клетку, и за ним РНК вируса входит в клетку

Средства защиты от коронавирусов

Коронавирусы относятся к вирусам с суперкапсидом. Все такие вирусы обладают высокой заразностью и сопротивляемостью иммунитету, но с другой стороны обладают относительно вирусов в обычном капсиде сравнительно низкой живучестью вне хозяина и высокой уязвимостью к средствам дезинфекции.

Коронавирусы переносятся за счет того, что больной человек при кашле и чихании, а также в меньше мере при обычном разговоре и дыхании выделяет капли аэрозоли, внутри которых находится миллионы коронавирусов. При попадании в органы дыхания (носоглотку и легкие) такие капли вызывают заболевание. Если капли аэрозоли попадают на предметы, то человек может перенести вирус на руки коснувшись этих предметов. В этом случае вирус поражает людей поскольку люди рефлекторно не менее 23 раз в час[11] прикасаются руками ко рту, носу и глазам. Такой перенос можно сократить за счет физического блокирования доступа рук роту, носу и глазам за счет маски, защитных очков или экрана для лица, а также регулярным мытьем рук.

Большинство исследователей признают, что заражение аэрозолью является основным путем инфицирования. Однако прямой статистики способам инфицирования нет, т.к. это сложно определить постфактум. Однако имеется косвенная статистика по способам заноса инфекции на основании эффективности срабатывания средств защиты. Исследование об эффективности мер защиты против коронавирусов при атипичной пневмонии показывают, что маски самое эффективное средство и останавливали заражение примерно на 68%. Мытье рук (но более 10 раз в день и очень тщательно) останавливало передачу вируса на 55%. Полная защита включая мытье рук, маски, перчатки,халаты давали эффективность в 91%.

Классы защиты масок

При выборе респиратора и маски следует прежде всего учитывать, что размер самих вирусов не играет никакой роли. Вирусы не могут находится сами по себе в воздухе, а находятся внутри капель размером от 1 до 200 микрометров[26] Большая часть капель аэрозоля крупные, поэтому даже самодельная маска, шарф или платок на лице способны их задержать.[54] Самодельная маска из 4х слоев ткани достаточно близка к одноразовой маске по эффективности фильтрации.[27] Одноразовые маски обладают уже очень высокой эффективностью и способна задерживать 95% капель аэрозоли крупнее 3 микрометров. Медицинский респиратор N95 почти не пропускает капель 3 микрометра и задерживает 95% аэрозоли 0.3 микрометра, которой совсем незначительное количество.[55]

Статистика эффективности использования средств защиты от респираторных заболеваний указывает, что важнее не иметь респиратор более глубокой очистки или очки вместо экрана, а правильно надевать и главное дисциплинированно использовать средства защиты[56]

В Европейском союзе введены классы респираторов. Респираторы класса FFP1 (Filtering Face Piece) фильтруют 85% аэрозоли в 0.3 микрометра. Респираторы класса FFP2 фильтруют 94 % аэрозоли 0.3 микрометра (поэтому часто являются эквивалентом N95)[36][57] Респираторы класса FFP3 достигают фильтрации 99% аэрозоли 1/3 микрометра. Отметим, что тесты даже поддельных и непрофессиональных респираторов показывают довольно высокую эффективность их около 60-80% по фильтрации такой мелкой аэрозоли, которой незначительное количество при кашле и чихании[55]

Исследования по применению масок в респираторных заболеваниях очевидно опровергают все заявления об неэффективности масок. Среди медсестер в США при эпидемиях гриппа маски и респираторы защищали около 70 % медицинского персонала от инфицирования несмотря на множественные контакты с больными. В то же время исследования не показывают существенной разницы между использованием обычных масок и респираторов N95. Но следует учитывать, что респираторы N95 медики обычно используют при повышенном риске заболеваемости и при особо частом контакте с больными.[56] Проводились также испытания масок на аэрозоли от больных конкретно вирусом COVID-19. Существенная часть аэрозоли таких больных была мелкой - 5 микрометров, но успешно фильтровалось даже обычной маской, т.к. она рассчитана на фильтрацию аэрозоли до 3 микрометров.[58]

Минздрав Китая опубликовал рекомендации по подбору и использованию масок. Ношение маски в публичных местах обязательно. Можно не носить маску, если вы находитесь дома, на улице, в местах, где нет скопления людей, и в хорошо проветриваемых местах. Маска должна сразу одеваться, если к вам приближаются люди. Если вы кашляете или чихаете, то запрещается использовать респираторы с клапаном, т.к. вы будете выдыхать через клапан инфицированную аэрозоль и заражать других. По этой причине и потому, что в одноразовых масках легче дышать они рекомендуются вместо респираторов. Респираторы N95 рекомендуются если вы входите в зону высокого риска, где точно имеются зараженные коронавирусом люди. При этом если ваш родственник заболел коронавирусом, то вы тоже должны носить одноразовую маску без клапана, т.к. с существенной вероятностью вы тоже заболеете и важно не заразить других