Попадание в придатки матки патогенных бактерий ведет к появлению воспалительного процесса.
Существует 3 вида проникновения бактерий:
- восходящий путь ( из влагалища)
- Нисходящий (из брюшины)
- Гематогенный или лимфогенный (через сигмовидную, прямую кишку или аппендикс)
Основным источником заболевания являются патогенные микроорганизмы (гонококки, хламидии, уреаплазма и т.д.) или условно патогенная флора (стрептококки, стафилококки, энерококки и др. ) Также причинами могут быть социально-демографические аспекты, применение ВМС, внутриматочные лечебно-диагностические манипуляции (в т.ч. прерывание беременности) .
СИМПТОМАТИКА
Условно можно определить:
- Ноющая боль разной силы (зависит от степени тяжести заболевания) в малом тазу, паху, которая может отдавать в поясницу, крестец, увеличивающаяся после менструации и переохлаждении.
- Обильные слизистые выделения серозного или гнойного характера.
- Нарушения менструального цикла.
- Нарушение половой функции
ДИАГНОСТИКА
- Общий подробный анализ крови
- Биохимический анализ крови
- Общий анализ мочи
- Анализ на наличие специфических возбудителей
- Мазок на онкоцитологию
- Туберкулиновая проба
ЛЕЧЕНИЕ
Назначение лечения зависит от формы и тяжести заболевания.
В случаях острой и подострой формы рекомендуется следующий метод:
- Госпитализация пациента
- Постельный режим,
- Антибактериальная терапия (зависит от чувствительности возбудителя назначаются быть антибиотики пенициллинового ряда, тетрациклин, цефалоспорины, аминогликозиды, макролиды, фторхинолоны, нитрофураны, сульфаниламиды)
- Противогрибковые препараты (нистатин, кетоконазол, флуконазол и др.)
- Инфузионная терапия;
- Нестероидные противовоспалительные препараты;
- Десенсибилизирующие лекарственные средства;
- Энзимы;
- Иммуномодулирующие препараты;
- Фито- и физиотерапия
При хронической форме антибиотики назначаются только в период обострения. В противном случае санаторно-курортное лечение, ЛФК.
ОСЛОЖНЕНИЯ
- Пельвиоперитонит;
- Трубное бесплодие;
- Тубоовариальный абсцесс;
- Внематочная беременность.
ПРОФИЛАКТИКА
Правила профилактики очень просты:
- Соблюдать правила личной гигиены
- Не переохлаждаться
- Своевременно менять внутриматочные контрацептивы
- Ежегодно проходить осмотр у гинеколога.