В ходе мировой истории патогены уничтожили множество людей. В течение 20-ого столетия произошли три глобальные вспышки гриппа, в ходе самой страшной из которых погибло от 50 до 100 миллионов человек, или от 3 до 5 процентов мирового населения. Вирус ВИЧ, который стал эпидемией в 1980-х годах, заразил около 70 миллионов человек, убив 35 миллионов.
С тех пор появилось несколько новых вирусов, включая SARS, MERS, Ebola и совсем недавно — Zika. Также существует весьма высокая вероятность, что какой-либо биоинженер сконструирует самый смертельный в истории патоген в лаборатории. Достижения в области секвенирования генов и технологий редактирования генов делают такие кошмарные сценарии все более правдоподобными. По словам Билла и Мелинды Гейтс, эта форма биотерроризма может уничтожить 30 миллионов человек менее чем за год.
В то же время наше общество готовится к глобальной катастрофе. Заболевания, особенно тропического происхождения, распространяются быстрее, чем когда бы то ни было, из-за более дальних поездок, урбанизации, отсутствия санитарных условий и неэффективного контроля за комарами, не говоря уже о глобальном потеплении и распространении тропических болезней за пределами традиционных экваториальных границ. Соответственно, проект глобальных приоритетов Оксфорда назвал возможную будущую пандемию как одну из самых страшных угроз, с которыми в настоящее время сталкивается человечество.
Грипп, модель для уничтожения
Трудно узнать, какую именно форму примет вирусная пандемия, но в данном материалы мы предположим, что это может быть болезнь, подобная гриппу. В отличие от заболеваний, которые распространяются через жидкости организма или комаров, грипп — респираторное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным путём (например, кашель и чихание). Это делает его гораздо более опасным.
Более того, мы знаем, что грипп легко мутирует, в некоторых случаях он смертелен, может передаваться до появления симптомов, и быстро способен достичь пандемического уровня распространения. Против многих его штаммов у большинства людей нет иммунитета. Поэтому грипп, будь то штамм, порождённый вирусами H5N1, H1N1 или H7N9, является главным кандидатом для следующей пандемии глобального масштаба.
Подготовка к худшему
Как любому сюрвивалисту-выживальщику тем, кто готовится к глобальной эпидемии важно иметь под рукой правильные запасы.
Федеральное агентство по чрезвычайным ситуациям (FEMA) рекомендует хранить двухнедельный запас воды и продовольствия, но, учитывая, что первая волна пандемии может продолжаться значительно дольше (о чём свидетельствуют некоторые вспышки в последние годы), было бы разумно создать запасы по крайней мере на четыре-шесть недель, и, если это возможно, больший срок. Удостоверьтесь, что вы храните непортящиеся продукты, которые не требуется хранить в холодильнике или готовить. Имейте 2-4-недельный запас воды в чистых пластиковых контейнерах. Хорошим правилом является хранение галлона (примерно 3,8 литра) воды на человека в день, что позволит как пить, так и готовить пищу и поддерживать гигиену.
Д-р Стивен Редд, директор Управления готовности и реагирования в области общественного здравоохранения (PHPR) в Центре по контролю и профилактике заболеваний (CDC), рассказал Gizmodo, важно учитывать сезон, а также иметь тёплую одежду и одеяла для согрева. Он также рекомендует купить радиоприёмник с батарейным питанием и месячный запас любых лекарств, отпускаемых по рецепту, которые вы, возможно, принимаете.
По словам эпидемиолога Марка Смолински, главного врача и директора отдела глобальных медицинских угроз американской неправительственной организации Skoll Global Threats, вам в голову может прийти мысль запастись противовирусными препаратами — лекарствами, которые могут быть использованы для лечения гриппозных заболеваний, хотя он предупреждает, что эти лекарства могут стать менее эффективными с течением времени.
В дополнение к лекарствам по рецепту FEMA рекомендует безрецептурные средства и другие предметы медицинского назначения, в том числе стандартную аптечку, обезболивающие средства, средства от несварения желудка и холодные лекарства. FEMA советует получить копии ваших медицинских карт у своего врача, в больнице, аптеке и других источниках и подготовить их для личной справки. Если вы находитесь в Соединённых Штатах, Health and Human Services предоставляет онлайн-инструмент, который поможет вам в этом.
Вы также должны получить последнюю сезонную вакцину. Это может и не защитить вас от мутировавшего вируса, но опять же, шансы есть.
План на случай неожиданностей
CDC пишет, что вы должны учитывать возможность того, что обычные услуги могут быть недоступны, в том числе те, которые предоставляются больницами, банками, магазинами, почтовыми отделениями, а также телефонными и сотовыми компаниями.
Банкоматы, скорее всего, будут закрыты или испытывать недостаток денег, поэтому вы должны иметь небольшую сумму наличных денег на руках. Будьте готовы к сбоям в работе автобусов и метро, а также возможному дефициту топлива и сделайте запасы заранее. Семьи должны также разработать план по уходу за детьми, которые должны оставаться дома и не ходить в школы и детские сады, поскольку эти места, вероятно, будут закрыты во время эпидемии.
«Это потенциальная угроза для общества, которая меня пугает… Я беспокоюсь, что гражданские беспорядки будут намного хуже, чем сама болезнь».
И Смолински и Редд говорят, что неплохо иметь перчатки для рук, дабы предотвратить распространение болезней. Стандартная лицевая маска подойдёт, но респиратор N95, который блокирует 95 процентов мелких частиц в воздухе — ещё лучше. Если вы собираетесь носить маску N95, и вы мужчина, стоит запастись бритвами и кремом для бритья, потому что она не очень хорошо сочетается с волосяным покровом на лице. Что касается костюмов биологической защиты, то это, наверное, чересчур. Для правильного использования этих костюмов требуется обучение и строгое соблюдение правил, а большинство людей вряд ли освоят навык дабы верно использовать их во время проблемы.
Предвидеть крах общества
Окей, вы готовы к пандемии. Но что следует делать, когда она начнётся?
«Это именно то, над чем мы каждый день работаем в CDC — подготовка к непредсказуемому событию, с которой может не справиться система здравоохранения» — рассказывает Редд в интервью Gizmodo.
Редд обьясняет, что общая характеристика эпидемий заключается в том, что дезинформация разрастается в течение первых нескольких дней, поэтому будьте осторожны с информацией, которая к вам поступает. «В начале [любой] вспышки многие из вещей, которые мы считали истинными, оказались не верными», — сказал он.
Следующим важным делом, говорит Редд, является изучение специфики заболевания или события и принятие необходимых мер для защиты себя. Например, если дело касается сибирской язвы, которая не передаётся по воздуху, следует избегать областей её поражения. И для других заразных заболеваний неплохо сначала узнать, как они распространяются, их конкретные симптомы, а затем избегать мест, где вы, вероятно, будете подвергаться опасности, таких как школы, аэропорты и медицинские центры (если есть возможность избегать их). Учитывая то, как распространяются вирусы, особенно грипп, Редд предложил закрыть школы и детские сады.
Но даже если отдельные люди предпринимают меры предосторожности против пандемии, нет никакой гарантии, что дезинформация и страх не подтолкнёт общество к панике.
«Это потенциальная угроза для социального волнения, которая действительно выбивает меня из колеи», — сказал Смолински Гизмодо. «Я беспокоюсь, что гражданские беспорядки будут намного хуже, чем сама болезнь».
«В конце-концов люди будут болеть и вести себя соответствующим образом», — добавил он — «и их поведение в конечном счёте будет диктовать то, что вы можете и должны делать, когда вы здоровы».
Не будьте «суперносителем»
В случае пандемии важно подумать о том, что мы должны делать, чтобы не заболеть. Но, как указывают Смолински и Редд, нам также необходимо подумать о том, что мы должны делать в случае, если мы подвергнемся заражению.
«Добровольная самоизоляция — очень важная вещь» — говорит Рид. Согласно рекомендациям CDC, члены семьи, где есть заболевший, скорее всего, попросят добровольно подвергнуть себя карантину. «Значит, если моя жена заболеет, я останусь дома и позабочусь о ней, а не стану подвергать риску других людей» — рассказывает Редд в интервью Gizmodo.
По сути, вы хотите избежать превращения в так называемого «суперносителя». Обычно во время эпидемий поразительно малое количество людей осознаёт ответственность за заражение. Например, во время последней вспышки эпидемии Эбола всего около 3% больных распространили около 61% инфекции. Наш совет: делайте правильные вещи, не становитесь суперносителями.
В этом случае может возникнуть непреодолимое желание запереться дома. Но, как сказал Редд, забаррикадировать себя и войти в полную изоляцию, вероятно, чересчур.
«Я не знаю, была бы ситуация, когда мы советовали бы вам забаррикадироваться в вашем доме, — сказал Редд. «Навряд ли это принесёт пользу в длительной перспективе».
Смолински, технический советник фильма «Заражение» 2011 года, не столь уверен в этом, сказав, что было бы разумно сделать свой дом безопасным.