Найти тему
Доктор Фогель

Целевое давление

Жизнь задыхается без цели…

А лечение гипертонии – без целевого уровня артериального давления

В новых рекомендациях по артериальной гипертензии 2020 года укрепилась позиция целевых уровней АД – да настолько, что теперь их нужно включать в диагноз гипертонической болезни.

(ГБ .. стадии, .. степени, факторы и категория риска. Целевой уровень АД .. мм.рт.ст.).

Что такое целевой уровень АД?

Это диапазон цифр АД, при которых доказано влияние лечения на риск сердечно-сосудистых осложнений. По-простому – вероятность смерти или осложнений при поддержании этих цифр АД самая низкая.

Таблица с целевыми диапазонами АД для различных групп пациентов:

-2

Может быть, на первый взгляд выглядит запутанно

Но если разобраться, то все просто:

1. Первый целевой уровень –то, что обязательно к достижению для ВСЕХ пациентов

<𝟭𝟰𝟬/𝟵𝟬 мм.рт.ст.

2. Далее при хорошей переносимости второй целевой диапазон – тот, который еще лучше влияет на риск:

- Проще всего запомнить диастолическое (в широких кругах оно же – нижнее) давление: для ВСЕХ пациентов 𝟳𝟬-𝟳𝟵 мм.рт.ст.

Теперь разберемся с верхами

- Систолическое АД у пациента с ХБП и/или старше 65 лет: 𝟭𝟯𝟬-𝟭𝟯𝟵 мм.рт.ст.

- Все остальные (моложе 65 лет и/или без ХБП): 𝟭𝟮𝟬-𝟭𝟯𝟬 мм.рт.ст. (при хорошей переносимости)

Важно контролировать общее состояние пациента на фоне снижения АД: не забываем о фразе "при хорошей переносимости"


Спасибо, что дочитали♥

Берегите себя!