Одна из самых важных вещей, что страны должны делать , чтобы помочь понять и остановить распространение COVID-19 является тестирование . Здесь мы объясняем, почему тестирование важно, что оно включает и сколько тестов делают страны, основываясь на доступных данных из официальных источников.
Важно помнить, что эти цифры меняются очень быстро, поэтому они являются предварительными и неопределенными; но данные о тестировании чрезвычайно важны.
Почему тестирование важно?
Тестирование позволяет зараженным людям знать, что они заражены. Это может помочь им получить необходимую им помощь; и это может помочь им принять меры для снижения вероятности заражения других. Люди, которые не знают, что они инфицированы, могут не оставаться дома и, следовательно, рискуют заразить других.
Тестирование также имеет решающее значение для адекватного ответа на пандемию. Это позволяет нам понять распространение заболевания и принять научно обоснованные меры для замедления распространения заболевания.
К сожалению, возможности для тестирования COVID-19 все еще низки во многих странах мира. По этой причине у нас до сих пор нет хорошего понимания распространения пандемии.
Как проводятся испытания COVID-19?
Наиболее распространенные тесты на COVID-19 включают взятие мазка из носа и горла пациента и проверку его на наличие генетического следа вируса. Они называются «тестами ПЦР». Первые ПЦР-тесты на COVID-19 были разработаны очень быстро - в течение двух недель после выявления заболевания - и теперь они являются частью рекомендованного протокола Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для борьбы с этим заболеванием.
Какую информацию о тестовом покрытии мы имеем в настоящее время?
В идеале мы хотели бы получить как можно больше подробностей о тестах COVID-19. Мы хотели бы знать, сколько людей в мире проходят тестирование на COVID-19 каждый день и в каких странах. Мы хотели бы знать, каковы результаты этих тестов и как используются доступные тесты - тестируют ли страны только людей в больницах? Люди с симптомами?
К сожалению, ВОЗ не имеет централизованной базы данных для данных тестирования COVID-19, поэтому в настоящее время это очень трудно узнать.
При этом несколько стран публикуют статистические данные об общем количестве проведенных испытаний. Но эти отчеты публикуются на отдельных веб-сайтах, в статистических отчетах и пресс-релизах - часто на нескольких языках и обновляются с различной периодичностью.
Ниже мы показаны данные по состоянию на 20 марта 2020 года.
Текущие оценки покрытия тестом COVID-19
Всего тестов по стране
На первой диаграмме показано общее количество тестов против общего количества подтвержденных случаев. Чем больше тестов проведено страной, тем выше; чем больше подтвержденных случаев, тем дальше вправо.
Естественно, поскольку вы можете получить положительный тест только в том случае, если вы проводите тест в первую очередь, в странах, которые провели больше тестов, будет больше подтвержденных случаев. Другими словами: существует положительная корреляция между проведенными тестами и подтвержденными случаями. Это не обязательно означает, что у стран, которые провели больше тестов, действительно больше случаев, хотя во многих случаях они будут.
На втором графике показано количество тестов, выполненных в каждой стране. Наиболее очевидным моментом является то, что данные показывают, что Южная Корея провела гораздо больше испытаний, чем другие страны. Это означает, что мы можем ожидать, что в Южной Корее количество подтвержденных случаев - положительных тестов - ближе к реальному количеству инфицированных людей, чем в других странах.
Это вселяет надежду, что количество ежедневно подтвержденных случаев в Южной Корее уменьшилось. Южная Корея смогла быстро изготовить и использовать огромное количество тестов, показывающих, что это возможно. Тестирование имеет решающее значение, поэтому очень важно, чтобы другие страны последовали примеру Южной Кореи.
Тесты не идеальны: иногда людям, страдающим этой болезнью, ошибочно говорят, что они не больны
Некоторые люди требуют более одного теста из-за ложноотрицательных результатов
Количество проведенных тестов COVID-19 будет примерно таким же, как и количество людей, прошедших тестирование, но они не будут такими же, потому что некоторым людям, возможно, придется проходить тестирование несколько раз. Причина этого в том, что существуют «ложноотрицательные» результаты теста.
«Ложноотрицательный» результат - это когда кто-то проходит тестирование, и выясняется, что он свободен от заболевания, но при повторном тестировании обнаруживается, что он имеет место. В руководящих принципах ВОЗ по лабораторному тестированию COVID-19 говорится, что отрицательные результаты «не исключают возможность заражения вирусом COVID-19».
Это означает, что даже в странах, которые провели много тестов, истинное количество случаев COVID-19 все еще остается неопределенным, хотя, конечно, больше тестов все еще означает большую достоверность.
Было проведено мало исследований о том, как часто встречаются ложные негативы, поэтому трудно понять, какое большое влияние они оказывают на наше понимание, но исследования продолжаются.
Почему тесты COVID-19 могут ошибаться?
Существует несколько причин, по которым человек, инфицированный COVID-19, может давать ложноотрицательный результат при тестировании:
- Они могут быть на ранней стадии заболевания с вирусной нагрузкой, которая слишком низка, чтобы быть обнаруженной.
- У них могут отсутствовать серьезные респираторные симптомы, поэтому в горле и носу пациента может быть мало обнаруживаемого вируса.
- Возможно, возникла проблема со сбором образцов, что означает, что для тестирования было очень мало образцов.
- Возможно, была плохая обработка и отправка образцов и испытательных материалов.
- В тесте могли быть технические проблемы, например, мутация вируса.
ВОЗ предлагает, чтобы эти вопросы были приняты во внимание и что для некоторых людей тесты должны проводиться несколько раз.
Случаи COVID-19. Можно ли сделать тестирование всем
Мы хотим знать общее количество случаев, но их количество неизвестно.
Чтобы понять масштабы вспышки COVID-19 и принять соответствующие меры, мы бы хотели узнать, сколько людей заражено COVID-19. Мы хотели бы знать общее количество случаев.
Тем не менее, общее количество случаев COVID-19 не известно. Когда средства массовой информации утверждают, что сообщают о «количестве дел», они не являются точными и не сообщают, что это количество подтвержденных дел, о которых они говорят.
Массовые тесты на коронавирус. Возможно ли в России?
Многие хотят понять если у него вирус, ведь он протекает иногда бессимптомно, поэтому многим хочется понять можно ли общаться с родителями, ходить на работу. Поэтому многие недоумевают почему нельзя прийти в поликлиннику, сделать тест и провериться. Но проблема с тестами в том, что они не настолько точны. Хороший экспресс-тест на грипп выдает от 7% до 15% ложно-положительных результатов. Корейские тесты на кронавирус выдают ложно-позитивные результаты в 10% случаев. Представим, что тесты стали раздавать всем подряг и у станций метро и вся Москва протестируется - 12 млн человек, что случится? Предположим что сейчас в Москве 100 тысяч заболевших (на данный момент цифра завышена, но может стать таковой через пару недель), это означается что 11 млн 900 тыс. не болеет коронавирусом. Если результаты сделать всем, то 90 тыс. случаев будут реально положительными, а 1 млн. 190 тыс. ложно-положительные (помним о 10% ошибок теста). Такой тест посеит огромную панику, переполнит инфекционные больницы, но при этом вероятность того, что тот, у кого положительный результат, болеет COVID-19 всего 7%. Повторное тестирование не поможет, т.к. вероятность ложно-положительного теста останется все равно высоким.
Подписывайся на канал, чтобы ничего не пропустить.