Да, американские специалисты именуют "лечением" полное операционное удаление щитовидной железы в случае болезни Грейвса. Такое название имеет диффузный гипертиреоз (или ДТЗ). Верно ли называть "лечением" все то, что не излечивает, т.е. не восстанавливает?
В этой статье предоставим результаты исследования американских коллег о частоте осложнений после полного удаления щитовидной железы при гипертиреозе.
С П Р А В К А
Гипертиреоз - избыток щитовидных гормонов в крови.
Тиреотоксикоз - вредное влияние на организм избытка щитовидных гормонов (на сердце и пр.).
Болезнь Грейвса - гипертиреоз (с или без тиреотоксикоза, с или без увеличения щитовидной железы, т.е. зобом). Следует отличать от гипертиреоза, исходящего не из всей ткани железы (т.е. диффузно), а из узла (болезнь Пламмера). В Европе это заболевании ранее называли Базедова болезнь.
Гипокальциемия - уменьшение кальция в крови. Возникает при удалении с щитовидной железой паращитовидных желез.
Дисфония - изменение голоса. Случается после повреждения нерва, проходящего рядом с щитовидной железой.
По материалам статьи Frank ED, Park JS, Watson W, Chong E, Yang S, Simental AA Total thyroidectomy: Safe and curative treatment option for hyperthyroidism. Head Neck. 2020 Mar 21.
Краткое содержание статьи
В то время как использование тотальной тиреоидэктомии (т.е. полного удаления щитовидной железы) увеличилось в лечении гипертиреоза, существуют опасения по поводу увеличения частоты хирургических осложнений; в частности, гематомы, рецидивирующего повреждения гортанного нерва и гипокальциемии.
Было проведено ретроспективное когортное исследование 454 пациентов, перенесших тотальную тиреоидэктомию в период с 2003 по 2015 год. Все пациенты были прооперированы по поводу гипертиреоза, доброкачественной эутиреоидной болезни или злокачественных новообразований щитовидной железы.
Тотальная тиреоидэктомия при гипертиреозе не ассоциировалась с повышенным риском развития каких-либо послеоперационных осложнений. Транзиторная гипокальциемия, временная дисфония и частота послеоперационных гематом достоверно не различались у пациентов с гипертиреозом (n = 91), доброкачественной эутиреоидной (n = 237) и злокачественной (n = 126) патологией. Перманентная гипокальциемия и рецидивирующее повреждение гортанного нерва не были отмечены ни у одного пациента с гипертиреозом. Частота осложнений была одинаковой у больных гипертиреозом с болезнью Грейвса против токсического многоузлового зоба.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ авторов статьи: Данное исследование подтверждает безопасность и эффективность тотальной тиреоидэктомии в качестве стандартного лечения гипертиреоза.
КОММЕНТАРИЙ от Клиники щитовидной железы
1. При любом удалении щитовидной железы, не зависимо от показания, вероятность осложнений одинаковая. Т.е. осложнения при удалении железы в связи с гипертиреозом также часто встречаются, как и при операции при злокачественности и пр.
2. ЛЕЧЕНИЕМ всегда должно называться всё то, что ведет к восстановлению деятельности части тела или органа. Удаление органа не может и не должно называться лечением, т.к. переводит пациента в абсолютную зависимость от медикамента, что является инвалидностью.
3. Восстановление (т.е. лечение) при диффузном гипертиреозе реально при правильном лечении. Современные специалисты исказили реальность, пользуются ошибочными гипотезами в понимании сущности гипертиреоза. Поэтому не могут излечивать, но могут вырезать во время операции.
4. Применение тиреостатических препаратов (Тирозол, Мерказолил, Пропицил и пр.) является ПОМОЩЬЮ, т.к. лишь уменьшает производство гормонов в щитовидной железе, не восстанавливая.
5. Если не лечить, то и излечения не будет (Исключение - мало выраженное течении болезни, создание благоприятных условий (т.е. устранение причин и пр.), что приводит к тому, что сам организм восстанавливает себя). Но отсутствие настоящего лечения - не показание к операции!
6. В нашей Клинике щитовидной железы путем влияния на сущность болезни восстанавливаем состояние железы и организма при диффузном гипертиреозе.
Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
Мы знаем о сущности, лечении и помощи при многих болезнях и состояниях, сопровождающих изменения щитовидной железы, и восстанавливаем железу через восстановление всего организма. Проконсультируйтесь с врачами нашей Клиники.
ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ
Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.
Если желаете - ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.