Роговица - прозрачная оболочка глаза в передней его части. Если представить глаз как дом, то роговица – это « ваше окно» в доме, через которое проходит свет в глаз.
Кератоконус представляет собой прогрессивное истончение роговицы, ее выпячивание, изменение формы в виде конуса. Изменение формы роговицы приводит к тому, что лучи света не в фокусе, зрение становится размытым, искаженным. То есть формируется астигматизм.
В чем причина появления кератоконуса?
- К сожалению, никто точно не знает почему он появляется.
- В некоторых случаях появление его связывают с наследственными факторами и с некоторыми генетическими синдромами ( cиндромом Дауна, амаврозом Лебера и др.).
- Кератоконус может быть связан с зудом и чрезмерным трением глаз руками.
Симптомы кератоконуса
Кератоконус характерен для молодого возраста. Чаще начинается на втором десятке жизни, и прогрессируют изменения роговицы до 30-40 лет.
Эта патология, как правило, затрагивает оба глаза, но степень изменений между глазами может быть разная.
На ранней стадии ( всего стадий четыре) симптомы кератоконуса могут включать:
- снижение остроты зрения вдаль, близорукость и/или астигматизм слабой степени;
- зрение можно скорректировать очками и мягкими контактными линзами;
- слегка искаженное зрение, где прямые линии выглядят изогнутыми или волнистыми.
На более поздних стадиях симптомы кератоконуса часто включают:
- более размытое и искаженное зрение;
- близорукость или астигматизм средней/высокой степени, чаще приходится менять рецепты для очков;
- мягкие контактные линзы становится невозможным носить из - за изменения кривизны роговицы;
- зрение не поддается полной коррекции;
- конусообразное выпячивание роговицы, помутнение роговицы;
- светобоязнь и слезотечение.
Диагностика кератоконуса
Кератоконус на далекозашедшей стадии можно диагностировать с помощью обычного обследования глаз.
Ваш офтальмолог осмотрит вашу роговицу за щелевой лампой ( специальным микроскопом) и оценит остроту зрения, а также с помощью авторефрактокератометрии может оценить кривизну роговицу и рефракцию глаз.
Однако, определение остроты зрения и биомикроскопия не дают возможности диагностировать кератоконус на начальных стадиях. Ведь , когда при биомикроскопировании врач видит истончение роговицы и её конусообразное выпячивание - это значит заболевание уже вышло из начальной стадии и перешло в развитую.
Для выявления кератоконуса на ранних стадиях необходимо провести набор специальных компьютерных исследований:
- пахиметрию;
- компьютерную кератотопографию ( детальное представление поверхности роговицы);
- конфокальную микроскопию.
Как лечить кератоконус?
Лечение кератоконуса зависит от ваших симптомов, стадии развития заболевания.
Методы лечения следующие:
- коррекция очками и мягкими контактными линзами (на ранних стадиях);
- коррекция жесткими контактными или склеральными линзами;
- кросслинкинг роговичного коллагена ( I-III стадия) : врач использует специальный ультрафиолетовый свет и глазные капли с рибофлавином для укрепления роговицы, это дает стабилизирующий эффект, но не улучшает остроту зрения;
- имплантация роговичных сегментов ( II –III стадия, также используется при непереносимости контактной коррекции ) - небольшое изогнутое устройство, хирургически вводят в роговицу. Сегменты помогают сгладить кривизну роговицы и улучшают остроту зрения, а также имеют стабилизирующий эффект;
- различные виды пересадок донорской роговицы (как правило на поздних стадиях).
ПОМНИТЕ !!! При кератоконусе старайтесь не тереть глаза. Это может повредить тонкую ткань роговицы и ухудшить ваши симптомы.