Узбекистан, Ташкент – АН Podrobno.uz. Главный онколог при Министерстве здравоохранения, директор Центра онкологии, профессор Мирзаголиб Тилляшайхов в своей авторской статье рассказал о ситуации в детской онкологии страны и ответил на слова общественного деятеля Азизы Умаровой, которая недавно рассказала о проблемах в этой сфере.
Напомним, Умарова в своем Telegram-канале привела слова детского онколога Камола Искандарова, который утверждал, что в Узбекистане при проведении операций до сих пор пользуются методы 70-80 годов, а лечение химиотерапией находится на низком уровне.
Вот, что на это возразил Мирзаголиб Тилляшайхов:
– В материале представлены данные о состоянии онкологической помощи детского населения, которые не соответствуют действительности. Азиза Умарова отнеслась к представленной ею информации, однобоко, не удосужившись проверить правдивость фактов. Её заявления сводят на нет проделанную нами работу по организации онкологической помощи. Автор исказила данные о состоянии онкологической помощи детскому населению, представила материал на основании тенденциозного доклада заведующего отделением детской химиотерапии центра онкологии Искандарова Комолиддина, который даже не уточняет источники информации.
В своей публикации Азиза Умарова раздула бытовую ссору двух людей до несостоятельности онкологической помощи. Постулат Азизы Умаровой о том, что Комолиддин Искандаров ратует за внедрение новых эффективных методов в онкологии, а администрация центра онкологии препятствует ему в этом – является клеветой.
Азиза Умарова выступила со статьей без обсуждения с онкологами. Мы расценили данную статью как клевету в адрес медицины страны. Надо полагать, юридическую оценку данному факту дадут правоохранительные органы.
Руководство Министерства здравоохранения и центра онкологии отнеслись позитивно к возвращению специалистов, прошедших повышение квалификации за рубежом. Поэтому назначили Комолиддина Искандарова заведующим отделения, дав полномочия для улучшения состояния онкослужбы.
На организованном фондом Ezgu Amal совещании выступление заведующего отделением детской онкологии Искандарова Комолиддина не было согласовано ни с администрацией центра онкологии, ни с Министерством здравоохранения. Представленные данные докладчика недостоверны. Не были приглашены официальные лица, представляющие министерство здравоохранения. Было бы логично пригласить фондом Ezgu Amal главного онколога Узбекистана, главного детского онколога министерства здравоохранения, а также руководителей отделов по охране материнства и детства при министерстве здравоохранения.
В Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре онкологии и радиологии и в его филиалах оказывается весь спектр специализированной онкологической помощи населению Узбекистана. Свыше 2000 граждан зарубежных стран обращаются за диагностической и лечебной помощью в центр и его филиалы в регионах.
Искандаров Комолиддин работает в отделении детской химиотерапии всего лишь 3 месяца. Его назначили заведующим отделением после окончания стажировки в Южной Корее. До стажировки в Южной Корее он работал в отделении детской онкологической хирургии центра онкологии. Целью его назначения было внедрение международных протоколов в лечении онкопатологий у детей.
Цифры и информация, представленные в докладе, не являются достоверными и не соответствуют действительности. А именно:
– количество проводимых операций в отделении детской хирургии было в прошлом году было 530. Из них только 83 случая (15,5%) были связаны с тяжелыми формами фиброзной дисплазии при гигантоклеточных и других пограничных опухолях костей, где были случаи патологического перелома.
По данным клиники Мейо, гемангиомы, нарушающие функциональное состояние организма рекомендуется лечить хирургическим путем;
– медицинский цемент используется у детей в исключительных случаях, когда проводится пересадка кости с одного места на другое у детей (аутопластика костей) и данная практика не противоречит канонам медицины и мировой практики;
– лечение современными протоколами химиотерапии у детей совершенствуется в стенах центра. С нами бок о бок работают зарубежные специалисты;
– что касается отсутствия фиксаторов для проведения лучевой терапии у детей то, до недавних пор проведение лучевой терапии всем слоям населения было фактически не на достаточном уровне из-за отсутствия аппаратов. На данный момент приобретены необходимые аппараты, они находятся в стадии инсталляции.
Следующим этапом мы планируем приобретения фиксаторов для детей.
Так, если еще в 2016 году было всего лишь 5 аппаратов лучевой терапии по всей республике, то в 2019 году уже 20 современных аппаратов лучевой терапии поставлены в центр онкологии и в его областные филиалы. Это 2 современнейших линейных ускорителя в столице страны, 11 аппаратов для дистанционной телегамматерапии, а также 7 аппаратов брахитерапии.
И этот процесс не останавливается. Совместно с Исламским банком развития осуществляется проект по оснащению современным диагностическим и лечебным оборудованием онкологических учреждений страны.
За последние годы заметно увеличился объем поставки химиотерапевтические препаратов, так если в 2016 году он составлял на уровне 15-20% на сегодняшний день обеспеченность цитостатиками составляет 85-90 %. Свидетельством того, что государством на здоровье детского населения не экономит средств является и тот факт, что на днях будет открыт построенный и оснащенный по последнему слову медицинской техникой детский госпиталь в городе Ташкенте.
Данный центр построен совместно с Южной Кореей и будет первой детской клиникой 4 уровня во всей Центральной Азии. В связи с этим сомнительно высказывание автора публикации, что "в Узбекистане ежегодно регистрируется более 800 детей, заболевших раком. Из них 70% не получают необходимой помощи, а процент выздоровления из-за отсутствия системной профилактики и низкого качества лечения не превышает и 30". Из какого источника они получены?
На лечение онкологических больных только в Республиканский центр онкологии выделено в 2019 году 27 млрд сумов. Эти средства полностью использованы на проведение диагностики и лечение онкологических пациентов. И с каждым годом финансирование онкологических учреждений будет увеличиваться.
В публикации также говориться о протоколах диагностики и лечения онкологических больных – "Узбекистан еще не принял протокол лечения онкологии согласно рекомендациям ВОЗ, в то время как вышеуказанные страны это сделали и уже выделяют средства на борьбу с заболеваниями". Хотелось бы информировать, что ВОЗ не рекомендует протоколы диагностики и лечения онкологических больных.
Современные протоколы рекомендуются обществами онкологов, таких как ESMO- европейское общество медицинских онкологов, ASCO – американское общество онкологов, SIOP – международное общество онкологов педиатров и других сообществ онкологов и радиологов NCCN – национальная комплексная онкологическая сеть.
В Узбекистане, в частности под методическим руководством Республиканского центра онкологии и радиологии утверждены протоколы диагностики и лечения онкологических больных, в том числе и детской онкологической патологии. Данные протоколы пересматриваются и утверждаются министерством здравоохранения каждые 2 года. Они разработаны также на основании рекомендаций ESMO, ASCO, ESGO NCCN.
Усовершенствование кадрового потенциала онкологов и радиологов уделяется особое и приоритетное внимание со стороны руководства страны. Так за последние 2,5 года только 136 онкологов республики прошли стажировки в ведущих онкологических центрах мира. И заметьте, что все расходы стажировки и проживания в этих странах покрыты полностью государством. Надо отметить, что стажировка Искандарова Камола также была инициирована и оплачена полностью за счет государства.
Также еще напрашивается вывод, что фонд Ezgu Amal проводя благотворительные мероприятия и помогая онкологическим больным не интегрирует данную помощь с центром онкологии и его филиалами. Было бы более продуктивно и эффективно проводить помощь онкологическим больным детям совместно с государственными онкологическими учреждениями.
Это позволит направить средства граждан Узбекистана и организаций на лечение онкологических больных детей в разы эффективнее, чем в данный период. Большую часть онкологических больных возможно лечить в Узбекистане.
Если возникают случаи необходимости вмешательства других ведущих центров мира в лечение отдельной категории больных детей, то наш центр мог бы более эффективно скоординировать тактику диагностики и лечения. Мы все ведем деятельность во благо нашего народа и здоровой нации.
На данный момент, все онкологи страны крайне мотивированы помогать тяжелому контингенту больных. Если деморализация будет, то это будет исключительно из-за таких статей, которые обесценивают их огромный труд.
Не пропусти ничего важного: больше новостей в Telegram-канале Podrobno.uz.