Разбирая ситуацию с короновирусами, попробуем для начала ответить на 3 вопроса.
Вопрос 1– опасна ли эта инфекция?
Ответ - безусловно опасна, она расползлась по миру и часто заканчивается смертью. Недаром Всемирная организация Здравоохранения (ВОЗ) объявила вчера (13 февраля) пандемию коронавируса!
Вопрос 2– К какой группе заболеваний относятся короновирусные инфекции?
Ответ – К группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), которую возглавляет король вирусов - Его Величество Грипп!
Вирусологи давно догадывались, что под диагнозом «грипп» часто скрывались сходные заболевания, вызываемые разными вирусами.
Некоторые врачи до сих пор ошибочно считают ОРВИ просто неким «фоном», на котором развиваются эпидемии и пандемии гриппа. Но это совсем не так, гриппоподобные заболевания только кажутся легкими и невинными. По массовости поражения эти вирусы, взятые вместе, поражают детей и взрослых в 5–6 раз чаще, чем грипп, то есть представляют собой проблему не менее важную, чем сам «король» виру¬сов. По данным ВОЗ, грипп и ОРВИ входят в число пяти ведущих причин смертности. Так что можно сказать, что и у вирусов, как у людей, «короля играет свита»!
Кроме клинической похожести, существуют некоторые общие особенности, объединяющие грипп и ОРВИ в общую команду:
1) повсеместность (глобальность) распространения и высокая заразительность (контагиозность) возбудителей;
2) одновременная циркуляция вируса гриппа с другими представителями ОРВИ;
3) возможность (более 50%) последующих невирусных осложнений.
К этому следует еще добавить лидирующую роль гриппа и других ОРВИ в медицинских, социальных и экономических последствиях для общества.
Достаточно отметить, что в России ежегодный суммарный экономический ущерб от этих инфекций оценивается экспертами в сумму, достигающую 450 млрд рублей, что составляет около 80% ущерба от всех инфекционных болезней!
«Команда ОРВИ» вовсе не находится в тени гриппа, а существует самостоятельно, часто заслоняя сам грипп.
Вопрос 3 - что же собой представляют давно и хорошо известные вирусолагам короновирусы, входящие в «великолепную семерку» основных ви¬новников ОРВИ.
Ответ - коронавирусы получили свое название от морфологии вирионов, которые имеют шароподобную форму и окружены венчиком (короной) булавоподобных ворсинок.
У человека коронавирусы вызывают лихорадочные заболевания с сильным насморком. Реже поражаются гортань и бронхи, еще реже развивается воспаление легких. Заболевание передается воздушно капельным путем. Частота их нарастает в холодное время года, особенно с сентября по апрель.
Как мы уже говорили, в начале ХХI в. коронавирусная инфекция неожиданно стала причиной тяжелого острого респираторного синдрома (называемого в печати ТОРС или SARS — CoV), протекающего в форме атипичной пневмонии с высокой летальностью.
Течение ТОРС было острое. У 80–90% заболевших через 6–7 дней наступало улучшение с полным обратным развитием воспалительных изменений в органах дыхания. У части больных заболевание переходило в более тяжелую форму с острым нарушением функции дыхания (респираторный дистресс), при котором требовалась искусственная вентиляция легких.
«Второе пришествие» короновирусов состоялось через 10 лет. Оно было зарегистрировано в Корее и Саудоскоа Аравии и явилось причиной причиной тяжелых респираторных заболеваний (смертность достигала 50%). Резервуаром этого вируса оказались летучие мыши и одногорбые верблюды.
И вот теперь мы с Вами свидетели «третьего пришествия» короновирусов, с которым нам предстоит разбираться.