При возникновении жалоб на боли в ногах, симптом «тяжелых ног», изменение пигментации кожи, отечность, судороги икроножных мышц пациентам рекомендуется консультация флеболога или сосудистого хирурга, который назначает проведение УЗДГ вен нижних конечностей.
На УЗИ врач оценивает диаметр, просвет глубоких и поверхностных вен нижних конечностей. При варикозной болезни подкожные вены расширены, нередко с варикозной деформацией и формированием локальных расширений - вариксов.
При значимом расширении вен их извилистый ход с вариксами видно при осмотре врача.
Но варикозная болезнь вен нижних конечностей- это прежде всего клапанная недостаточность, соответственно на УЗИ определяется ретроградный рефлюкс через остиальные клапаны большой и/или малой подкожной вены.
При этом можно измерить время данного рефлюкса, и учитывая его значение указать степень хронической венозной недостаточности.
Чаще всего нарушается работа остиального клапана большой подкожной вены и соответственно сафено-феморального соустья.
Реже возникает несостоятельность клапана малой подкожной вены и сафено-поплитеального соустья.
При варикозном расширении подкожных вен, часто визуализируются увеличенные в диаметре вены-перфоранты, которые соединяют поверхностные и глубокие вены. Их клапаны также становятся несостоятельными.
При выраженной варикозной болезни возникает рефлюкс по глубоким венам нижних конечностей.
Образование трофической язвы, как осложнения, свидетельствует о 3-й степени хронической венозной недостаточности по Яблокову, по международной классификации кожные изменения и зажившая язва соответствуют 5 степени, а открытая язва- 6-й степени.
Спасибо, что дочитали. Понравилась статья - ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал!