Наиболее пострадавший регион готовит новые предложения о том, кто будет жить, а кто умрет.
Жертвам коронавируса в Италии будет отказано в доступе к интенсивной терапии, если они в возрасте 80 лет и старше или у них плохое здоровье в случае увеличения давления на койки, предлагает документ, подготовленный подразделением по урегулированию кризисов в Турине.
По мнению врачей, некоторые пациенты, которым отказано в интенсивной терапии, останутся умирать.
Подразделение разработало протокол, рассмотренный The Telegraph, который определит, какие пациенты получают лечение в реанимации, а какие нет, если не хватает места. Возможности интенсивной терапии в Италии истощаются, поскольку коронавирус продолжает распространяться .
В документе, подготовленном департаментом гражданской защиты региона Пьемонт, который наиболее сильно пострадал, говорится: «Критерии доступа к интенсивной терапии в экстренных случаях должны включать возраст менее 80 лет или балл по индексу сопутствующих заболеваний по Чарльсону [ который указывает, сколько других заболеваний у пациента] меньше 5 ".
Способность пациента восстанавливаться после реанимации также будет учитываться.
Один врач сказал: «[Кто живет и кто умирает], определяется возрастом и состоянием здоровья [пациента]. Так происходит на войне».
В документе говорится: «Рост нынешней эпидемии делает возможным достижение дисбаланса между клиническими потребностями пациентов с COVID-19 и эффективной доступностью интенсивных ресурсов.
«Если станет невозможно предоставлять всем пациентам услуги интенсивной терапии, необходимо будет применить критерии для доступа к интенсивному лечению, что зависит от ограниченности имеющихся ресурсов».
Он добавляет: «Критерии устанавливают руководящие принципы, если ситуация приобретает такой исключительный характер, что делает выбор терапевтического решения для отдельного случая зависимым от наличия ресурсов, заставляя [больницы] сосредоточиться на тех случаях, в которых цена / выгода соотношение является более благоприятным для клинического лечения ".
Луиджи Икарди, советник по здравоохранению в Пьемонте, сказал: «Я никогда не хотел видеть такой момент. Он [документ] будет обязательным и установит в случае насыщения отделений код приоритета для доступа к интенсивной терапии, на основе определенных параметров, таких как потенциальное выживание".
Документ уже завершен, и для его отправки в больницы требуется только одобрение научно-технического комитета. Ожидается, что критерии будут применяться по всей Италии, сообщили правительственные источники.
В Италии более 1000 человек умерли от вируса, и их число растет с каждым днем. Более 15 000 заражены.
В Италии насчитывается 5090 коек для интенсивной терапии, что на данный момент превышает количество пациентов, которые в них нуждаются. Он также работает над созданием новых коек в частных клиниках, домах престарелых и даже в палатках. Однако стране также нужны врачи и медсестры - правительство хочет их нанять - и оборудование.
Ломбардия остается самым критическим регионом. Тем не менее, ситуация также серьезна в соседнем Пьемонте. Здесь всего за один день было зарегистрировано 180 новых случаев, а число смертей составило 27. Тенденция говорит о том, что ситуация не улучшится.
Роберто Тести, президент научно-технического комитета по коранавирусу для Пьемонта, заявил The Telegraph: «Здесь, в Пьемонте, мы стремимся как можно дольше отложить использование этих критериев. В настоящее время все еще имеются места для интенсивной терапии, и мы работаем создать больше.
«Мы хотим прибыть как можно позже в тот момент, когда мы должны решить, кто живет, а кто умирает. Критерии касаются только доступа к интенсивной терапии - те, кто не получает доступа к интенсивной терапии, все равно получат все возможное лечение». В медицине нам иногда приходится делать трудные выборы, но важно иметь систему того, как их делать».