Ке́сарево сече́ние (лат. caesarea «королевский» и sectio «разрез») — операция, при которой новорожденный и послед извлекается через разрез на матке.
Исходя из последних данных, в современном мире увеличилось количество родов путем кесарева сечения, не всем легко пережить потуги и сами роды.
Ниже приведена мировая статистика.
Но что меня радует, в странах СНГ данный процент лишь в пределах нормы, в большей степени это обусловлено тем, что операция кесарева сечения назначается только при необходимости.
А при каких показателях нельзя рожать самой и назначается кесарево сечение?
Есть показания в родах, такие как: клинически узкий таз- это неправильное соотношение размера таза и головы ребенка и ребенок не может просто пройти и естественное родоразрешение является невозможным и это прямое показание для кесарево сечения.
Кесарево сечение – это хирургическая операция, которая производится путем разрезания брюшной стенки и матки для извлечения ребенка, когда естественные роды по какой-то причине небезопасны и невозможны. Существует определенный нормальный процент кесаревых сечений, который равен 15% кесаревых сечений от всего количества родов. Более высокий процент уже считается злоупотреблением со стороны врачей.
Сейчас в странах США и Бразилии отмечается рост процента кесаревых сечений до 40-50%. Это связано с тем, что многие женщины готовы платить деньги и ищут врачей, которые готовы за деньги сделать операцию.
Медицинские показания
Кесарево сечение – это довольно серьезное хирургическое вмешательство, поэтому думать что, такие роды намного легче чем естественные роды -ошибка. Существует много рисков при такой операции, и решение для проведения кесарева сечения принимается лишь в том случае, если роды через естественные родовые пути невозможны, т.е. угрожают жизни мамы или ребенка. Для этого существуют определенные показания, перечень которых четко ограничен.
Существуют показания со стороны матери и со стороны ребенка. В свою очередь, они делятся на показания до родов и во время родов.
Показания со стороны мамы:
К абсолютным показаниям к кесарево сечению со стороны матери, относят:
- анатомически узкий таз, то есть такое анатомическое строение женского организма, при котором предлежащая часть плода (даже головка) не может пройти через тазовое кольцо.
- клинически узкий таз – конкретный ребенок для конкретной мамы очень большой, не может родиться естественным путем;
У врачей-акушеров есть четкие критерии нормальных размеров таза и узкого таза по степени сужения: абсолютно узким считается таз II — IV степени сужения. По этому показанию проводится плановая, заранее подготовленная операция кесарева сечения.
- Патологии, связанные с предлежанием плаценты;
- травмы таза и позвоночника;
- травмы мышц промежности, разрывы промежности, пластическая операция на промежности;
- опухоли малого таза;
- Сильно запущенные патологии с любых других органов, в частности сердечно-сосудистой, заболевания органов зрения, заболевания почек и если есть риск, что во время родов может произойти усугубление основного заболевания женщины, что повлечет за собой серьезные осложнения;
- мертворождение в прошлом,вместе с какой-либо акушерской патологией во время текущей беременности и др.;
Показания со стороны ребенка:
- Внутриутробное страдание малыша, при котором он не может быстро быть рожден;
- Обвитие;
- Предлежание плаценты — это ее неправильное расположение, при котором она крепится не к задней стенке матки, как обычно, а над шейкой матки, тем самым, перекрывая плоду выход для плода. Это грозит сильным кровотечением, опасным как для жизни матери, так и для ребенка. Это однозначно плановая ситуация, видная на УЗИ в течение всей беременности. Операцию кесарева сечения в этом случае проводят в 38 недель беременности или даже раньше, если появляются кровяные выделения, говорящие об отслойке плаценты;
- Преждевременная отслойка плаценты, то есть ситуация, когда плацента отделяется от стенки матки не после, а до родов, тоже является абсолютным показанием к кесареву сечению. Это вызвано тем, что во время нормальных, естественных родов ребенок получает кислород через кровь, притекающую от матери через плаценту к пуповине. Отслойка же плаценты делает дыхание плода невозможным и требует экстренного кесарева сечения в его жизненных интересах. Кроме того, отслойка плаценты является смертельно опасной ситуацией и для матери, так как вызывает угрожающее жизни кровотечение.
Кесарево сечение –это полноценная операция, и как и любая операция имеет свои риски и угрозы, необходимо ее делать лишь при рекомендации врачей.
Статья составлена при консультации опытного акушер-гинеколога, эндокринолога и преподавателя КГМА Болжуровой Жаннат.
Полезная статья? Подпишись на канал и поделись своим мнением и вопросами в комментариях. Спасибо.