Туннельный синдром — достаточно часто встречающаяся патология. Он диагностируется у 1-3% населения. Обычно он развивается у людей, деятельность которых связана с мелкой моторикой. В частности, туннельный синдром — профессиональное заболевание программистов, музыкантов, портных и т. д.
Причины развития
В области лучезапястного сустава срединный нерв проходит через туннель, который образован запястными костями и поперечной связкой. Нерв может сдавливаться вследствие следующих факторов:
Травмы кисти.
Сюда относятся вывихи, растяжения, переломы. Травма вызывает отек тканей и смещение костных структур. В результате нерв подвергается сдавливанию, а его функции нарушаются. Если начато правильное лечение, процесс обратим: после спадения отека чувствительность и подвижность восстанавливаются полностью. Если же помощь не была оказана своевременно, развивается контрактура мускулов и связочного аппарата и деформация кисти. В результате туннельный синдром становится хронической патологией.
Артриты, артрозы и другие воспалительные процессы в суставе
Отек, вызванный воспалительным процессом, приводит к сдавливанию срединного нерва. Если воспаление протекает хронически, сустав может утратить свои свойства и деформироваться, что станет причиной сдавливания нерва костными структурами.
Воспалительные процессы сухожилия
Воспаления бывают двух типов: септические (вызванные болезнетворными бактериями) и асептические (развившиеся в результате воздействия низких температур, нагрузок и т. д.). Септическое воспаление развивается вследствие попадания в ткани гноеродных бактерий, что может происходить из-за неправильной техники забора крови из пальца и других травматических повреждений. Асептическое воспаление происходит вследствие хронической травматизации, например, длительной статической нагрузки на кисть. Причиной воспаления может стать переохлаждение, вибрационное воздействие и другие факторы.
Заболевания, вызывающие развитие отека тканей
Когда отекают ткани конечности, срединный нерв сдавливается, что и приводит к появлению симптомов туннельного синдрома. Спровоцировать отечность могут беременность, прием гормонов, изменения, связанные с климактерическим периодом, болезни выделительной и сердечно-сосудистой систем.
Опухолевые заболевания срединного нерва
Обычно к появлению туннельного синдрома приводят доброкачественные новообразования, например, нейрофибромы или шванномы. В редких случаях нерв сдавливают злокачественные опухоли, развивающиеся из глиальной ткани.
Сахарный диабет
В результате воздействия фермента протеинкиназы С в нервной ткани происходит разрушение аккумулированных там вследствие заболевания фруктозы и сорбитола. Нарушаются трофические процессы в нейронах и нерв может воспалиться, что и приводит к развитию туннельного синдрома. Воспаляются и окружающие нерв ткани, в результате чего он может подвергнуться сдавливанию.
Акромегалия (увеличение: расширением и утолщением кистей)
При нарушении работы гипофиза в кровь выделяется большое количество гормона роста. Ткани начинают разрастаться, сдавливая нервные структуры. Если разрастаются кости запястья, они могут передавить срединный нерв, вызвав туннельный синдром.
Врожденные патологии развития.
Если поперечная связка запястья имеет более крупный, чем в норме, размер, нерв будет подвергаться постоянной компрессии. Также встречается врожденный дефицит сухожильной смазки. Предрасполагающим фактором к развитию туннельного синдрома является врожденная аномалия под названием «квадратное запястье».
Точную причину возникновения заболевания, диагностику и лечение сможет провести только врач. Обязательна консультация со специалистом.
