Найти в Дзене
Взгляд психиатра.

Немного карантинного и синдром беспокойных ног

Наше ведомство выслало всех старых и убогих типа меня на домашнюю самоизоляцию. Мы упирались как могли, хотя вот я лично был не против. Тем более нам в нагрузку надавали кучу дел.

И вот мы на пару с кошкой и собакой пытаемся наладить быт до 14го апреля.

Неделя выдалась не очень. Меня настигли довольно чувствительные артралгии коленных суставов. Реально до работы я ковылял. Причины пока непонятны. Мочевая кислота впонижена. Температуры нет. Кальций в норме. И всвязи с этим вспомнилось мне одна проблема. Которая преследовала меня некоторое время на диализе.

А именно- синдром беспоконых ног.

-2

Синдром беспокойных ног (restless legs syndrome), или синдром Экбома, – это неврологическое заболевание, проявляющееся парестезиями и другими неприятными ощущениями в нижних конечностях и их избыточной двигательной активностью (в силу непреодолимой необходимости совершать движения), преимущественно в покое или вовремя сна.

✔️У нас с вами он проявляется по многим причинам. Но в частности из за глубоких нарушений обмена калия, кальция, фосфора и натрия.

Даже при их коррекции часто синдром остается активным. У меня было реально пара недель , когда заснуть было просто невозможно. Зуд, ноги сводит. Встанешь- походишь по комнате, и вроде отпустило.

✔️ Часто врачи игнорируют данный синдром. Ибо его снятие его симптомов это работа с такими препаратами как Лирика (https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_35557.htm) или Депакин Энтерик 300(Вальпроат( Valproate))

✔️ Я принимал именно Депакин. Он лучше усваивается.Лучше переносится. И мягче действует. В психиатрии это противосудорожное и нормотимик. Помогает сгладить перепады настроения.

✔️Немедикаментозное лечение:

◼️ умеренные физические упражнения, особенно с нагрузкой на ноги, лучше перед сном или в инициальном периоде симптомов СБН(встать и пройтись к примеру)

◼️интенсивный массаж или растирание ног;

◼️ножные контрастные ванны;

◼️физиотерапевтические процедуры.

И немного из клинических случаев.

✔️ Пациентка 57 лет обратилась с жалобами на ломоту, выкручивание в ногах, плохой сон, скованность в теле, боли в нижней части спины, дрожь, скованность в руках и перепады настроения. Основной причиной прихода к неврологу были неприятные ощущения в ногах, про остальные симптомы она начала рассказывать уже позже.

✔️Многолетнее лечение разнообразными сосудистыми препаратами, витаминами группы В, антиоксидантами, венотониками, а также растирание всевозможными мазями и настойками не давали никаких положительных результатов. Пациентка в очередной раз шла к врачу, который бы выписал ей лекарства для «кровообращения в ногах», и которые, как она уже знала, ей бы не помогли.

✔️После осмотра и сбора анамнеза ей была назначена всего одна таблетка на ночь и повторный прием у врача через месяц. Естественно, она возмущалась, почему так мало, ведь горсти таблеток не помогли, а одна таблетка тем более не поможет. Но примерно через неделю данная пациентка со словами «Помните меня, вы мне назначили…» вошла в кабинет и сказала: «У меня все прошло, это чудеса, ведь я лечилась столько лет, а тут такое…».

Теперь она наблюдается у меня и приходит один раз в два-три месяца, препарат ей нужно принимать постоянно. Мы корректируем дозу, а я даю рекомендации по питанию, образу жизни и ежедневному проведению лечебной физкультуры . Человек живет и радуется жизни.

✔️Что же за чудо-препарат помог?

Все просто - это агонист дофаминовых рецепторов (вещество, улучшающее обмен дофамина). Лечение в данном случае было патогенетическим, то есть устраняющим причину заболевания, а не заглушающим его симптомы. Поэтому я желаю всем лечиться только нужными препаратами, найти своего доктора и вести здоровый образ жизни.

Как обычно еще больше от меня в инсте ( https://www.instagram.com/vadim.pnv/?hl=ru ) @vadim.pnv