Найти тему
Немецкая медицина

Важные комментарии известного немецкого вирусолога Кристиана Дростена о новом коронавирусе

Кристиан Дростен Michael Kappeler / Reuters / Scanpix / LETA
Кристиан Дростен Michael Kappeler / Reuters / Scanpix / LETA

Прежде всего хотелось бы поблагодарить портал Медуза и лично г-на Дмитрия Карцева, основываясь на статью которого, мы смогли разместить этот материал.

Правительство Германии создало штаб по борьбе с коронавирусом и сегодня у нас есть возможность представить вам выдержки из интервью одного из самых авторитетных членов этого штаба, консультанта немецких законодателей, Проф. Др.мед. Кристиана Дростена, занимающего должность шефа отделения вирусологии в клинике Шарите (Берлин). Именно его интервью относительно нового вируса стало во многом основным источником информации для населения Германии. Далее выдержки из интервью:

О непопулярных шагах правительства

Не так много решений в Германии было принято правительством на основании подтвержденных наукой данных — большая часть все же носила политический характер, и наверняка это правильно. Я считаю, что закрытие баров и ресторанов, отмена публичных мероприятий, закрытие детских садов и школ — это уже очень эффективно. Важно предотвратить бóльшую часть личных контактов. Вероятно, мы только через какое-то время поймем, насколько своевременно были сделаны эти шаги.

В последнее время появляется много сообщений о смерти среди молодых людей, хотя ранее говорилось, что эта болезнь "косит" только пожилых людей.

У молодых людей респираторные заболевания иногда тоже протекают очень тяжело. Однако зачастую у нас очень мало данных об этих людях. Известно, например, что серьезным фактором риска при COVID-19 является высокий индекс массы тела, равно как ишемическая болезнь сердца, то есть сужение коронарных артерий из-за атеросклероза. Пневмония создает огромную нагрузку на сердечно-сосудистую систему и если она изначально не в порядке, то дополнительная нагрузка приводит к ее повреждению.

Другая гипотеза заключается в том, что некоторые молодые заболевшие могли вдохнуть огромную дозу вируса прямо в легкие. В таком случае вирус начинает размножаться сразу в глубоких дыхательных путях, не вызывая сначала иммунной реакции в горле. Возможно, в этом случае человек сразу заболевает очень серьезно — к этому моменту организм еще не успел выработать никаких средств защиты. Но все это, повторяю, только гипотеза.

В чем отличие этого вируса от предыдущих подобных коронавирусов?

Этот вирус активно размножается в гортани. С вирусом тяжелого острого респираторного синдрома (SARS), вызвавшего вспышку атипичной пневмонии в 2002–2003 годах, такого не было. Кроме того, у пациентов с SARS вирус распространялся не так активно, а патоген был не таким заразным.

Новый коронавирус обладает удивительной биологической особенностью: в его поверхностном белке есть участок протеазного расщепления. Чтобы вирус мог развиться и внедриться в следующую клетку, поверхностный белок должен быть надрезан. И благодаря такому участку с надрезами вирус, вероятно, готов к расщеплению сразу же после выделения из предыдущей инфицированной клетки. Представьте себе листок бумаги, который легко вырвать из блокнота, потому что у него есть перфорированная линия для отрыва. Вот и у вируса SARS-CoV-2 такая перфорация есть.

Как долго ожидать появления вакцины или лекарства от этого вируса?

Теоретически можно представить, что, учитывая чрезвычайную ситуацию, придется упростить существующие протоколы и будут применяться вакцины, не прошедшие всех положенных клинических проверок. Если совсем прижмет — пока я такого не исключаю, — можно представить и такой сценарий.

Из возможных лекарств лучшим вариантом мне кажется препарат «Ремдесивир», его разработали для борьбы с вирусом Эбола. Сейчас уже идут исследования, но производитель пока разрешает использовать его только по специальному протоколу для пациентов с тяжелым ходом болезни и только в небольшой промежуток времени. Конечно, хотелось бы назначать его и на более ранней стадии, но для этого препарат должен стать более доступным. 

Других реальных вариантов я не вижу. Ни противомалярийный препарат «Хлорохин», ни препараты для ВИЧ-терапии «Ритонавир»/«Лопинавир» не подходят. Оба лекарственных средства проходят клинические испытания, но результаты неубедительны.

Смогут ли люди перенесшие данный вирус приобрести иммунитет?

У того, кто переболел, иммунитет, вероятно, сохранится до конца пандемии, — думаю, в течение нескольких лет. И даже при повторном заражении болезнь будет протекать в форме безобидной простуды.

Следующая инфекция уже не будет тяжелой. Скорее всего, с ним будет то же, что и с другими коронавирусами, которые вызывают теперь только простуду. Нам придется жить с ним, но после того, как мы переживем эту вспышку, он уже не будет так опасен.

Современным людям сложно жить в условиях карантина. Как вы считаете, долго ли еще придется жить в условиях чрезвычайной ситуации?

Возможно, около года обществу придется жить в режиме чрезвычайной ситуации. Но не думаю, что так же, как сейчас. Ситуацию можно и нужно будет корректировать. Какие-то запреты отменят. Но внукам, возможно, придется сдавать тест, прежде чем навестить бабушку с дедушкой, чтобы убедиться, что они их не заразят.

Если данная статья вам чем-то помогла, оставьте, пожалуйста, для нас ваше мнение об этом. Спасибо!