Полипы матки, также называемые полипами эндометрия, представляют собой небольшие мягкие образования, прикрепленные к внутренней поверхности матки. Они образуются в результате разрастания эндометрия - слизистой оболочки матки.
Актуальность проблемы
Полипы эндометрия достаточно распространены. Они прикрепляются к эндометрию с помощью тонкой ножки или имеют широкое основание и проходят внутрь полости матки. Их размер колеблется от нескольких миллиметров (размер семян кунжута) до нескольких сантиметров - размер зерна или больше.
Полипы матки чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 40 до 50 лет. Они также могут возникать после менопаузы, но редко встречаются у женщин в возрасте до 25 лет.
Какими бывают полипы?
Полипы матки имеют красноватый или коричневатый цвет, овальную или цилиндрическую форму. Они обычно располагаются в полости матки, но иногда крупные полипы могут опускаться через цервикальный канал во влагалище.
Полипы эндометрия могут быть единичными или множественными. Обычно они доброкачественные, риск развития злокачественных новообразований составляет 3-4%.
Каковы причины полипов в матке?
Точная причина, по которой полипы образуются в матке, неизвестна, но изменение гормонального уровня, вероятно, играет определенную роль. Эстроген, который вызывает утолщение эндометрия каждый месяц, также связан с ростом полипов матки.
Каковы симптомы полипа эндометрия?
Небольшие полипы эндометрия обычно не вызывают симптомов. Наиболее распространенными признаками и симптомами полипов матки являются:
- нерегулярные менструальные кровотечения - менструальные кровотечения возникают в разное время, имеют разную продолжительность и тяжесть;
- тяжелая менструация (меноррагия);
- экстраменструальное кровотечение;
- кровотечение после менопаузы;
- кровотечение после полового акта;
- иногда сокращения матки;
Полипы матки следует отличать от миомы и полипов шейки матки.
Как диагностируются полипы эндометрия?
Бессимптомные полипы эндометрия часто выявляются случайно при профилактическом гинекологическом осмотре.
Если есть подозрения на полипы матки, врач интересуется характером менструации - стала ли она нерегулярной, более обильной, есть ли кровотечение или задержки между менструациями.
Следующие исследования позволяют довольно точно конкретизировать диагноз:
- трансвагинальное УЗИ;
- гистероскопия - проводится в полости матки;
- гистеросальпингография;
- кюретаж.
Каково лечение полипов эндометрия?
Лечение полипов в матке заключается в их удалении. Чаще всего это делается во время процедур, используемых для их диагностики - гистероскопии или кюретажа. После этого полип обязательно отправляется на гистологическое исследование. Варианты лечения обсуждаются при выявлении признаков злокачественности.
Полипы эндометрия чаще всего рецидивируют, поэтому женщин регулярно контролируют.