По мере роста малыша приходит время разнообразить его питание и вводить в рацион новые продукты и люда. Это время введения прикорма с одной стороны увлекательное, а с другой стороны - очень волнительное. Конечно же каждой маме, как и всем другим родственникам хочется, чтобы кроха открывая новый для себя мир вкусов - ел с аппетитом, все что ему предложат и получал от этого только удовольствие. Как практикующий врач-педиатр отмечу, что так происходит далеко не всегда. Достаточно часто родители жалуются, что ребенок отказывается от предложенных блюд прикорма, а иногда через определенное время перестает есть прикорм, возвращается к привычному грудному молоку или смесям. В этой статье попробуем разобраться почему могут возникать такие ситуации.
Важно знать, что установление и формирование пищевых привычек происходит уже в период внутриутробного развития и в первый месяц после рождения. Поэтому еще в период беременности женщина должна употреблять те продукты, которые она планирует предлагать своему ребенку. Это же касается и режима питания - доказанным фактом является семейная предрасположенность есть больше во второй половине дня, что впоследствии вызывает избыток веса и ожирение у малыша.
Также желательно беременным и кормящим полностью отказываться от употребления в пищу еды, содержащей аллергены. Это в разы снизить вероятность развития у грудничка атопического дерматита, даже при отягощенной наследственности и уменьшит возможность отказа от определенных продуктов.
Ребенок отказывается от блюд прикорма
Родители должны знать, что оптимальным временем для введения новой пищи считается 4,5 - 5,5 месяцев при искусственном вскармливании и 5,5 - 6,5 месяцев при естественном.
В этот период организм малыша уже готов принять что-то отличное от маминого молока или привычной адаптированной смеси.
Несвоевременное введение (позднее 6,5 - 7- 7,5 месяцев) прикорма приводит к задержке формирования навыков пережевывания и глотания густой и твердой пищи, вкусовых ощущений, созревания органов пищеварительной системы. Все это может способствовать развитию запоров, нарушению развития и роста, дефицитных состояний.
Но при этом бывают ситуации, когда ребенка немного пугает непривычный вкус и консистенция прикорма и маме приходится предлагать каждую еду по 10-15 раз, прежде чем ребенок распробует и полюбит этот продукт. Но если отказы продолжаются, необходимо еще раз проверить, правильно ли вы вводите прикорм.
Начинайте прикорм вовремя, когда вес ребенка удвоился, и он уже умеет сидеть.
Как же проверить готовность малыша к введению прикорма - наберите в ложку немного овощного пюре, разведенного грудным молоком или привычной для малыша смеси, и предложите малышу. Если ребенок выталкивает еду язычком и не может проглотить, прикорм нужно отложить на неделю - две.
Запомните: настороженное отношение ко всему новому — это нормальное поведение здорового ребенка, ведь у нас у всех есть инстинктивная осторожность и это значительно повышает шансы на выживание, особенно в те времена, когда о детях не заботились так, как сейчас.
Среди вероятных факторов отказа от еды можно выделить:
- Особенности пищи и выталкивающий рефлекс — это защитная реакция ребенка, он в норме угасает к полугоду или чуть позже. На начальном этапе объем прикорма — 1-2 чайных ложки. Удобнее всего вводить прикорм через 1,5-2,5 часа после первого утреннего кормления. Внимательно следите за температурой еды. Малыш привык к температуре грудного молока, и разница даже в 5-10 градусов для его ротика очень ощутима. Позже вы сможете кормить едой комнатной температуры, но на первом этапе лучше обеспечить привычные 37°С. Ложечку опустите в прикорм заранее, чтобы она нагрелась. Особое значение имеют и формирование вкусовых предпочтений - у каждого из нас есть еда которая нравиться или нет.
- Ухудшение самочувствия малыша - ребенок может отказаться от прикорма, если у него режутся зубки или даже возникают неприятные ощущения в ротовой полости, беспокоит животик, изменилась погода и много других факторов - не настаивайте: в такие дни ребенку ваши любовь и терпение нужны больше, чем разнообразие в меню. Предложите отвергнутый продукт через пару недель или даже месяцев, если дискомфорт затянулся. Возможно, к этому моменту вкусы ребенка изменятся. Не стоит предлагать новые блюда прикорма после вакцинации - в этот период малыш может чувствовать недомогание, кроме этого возможны неприятные реакции в виде жидкого стула или запора, вздутия животика, срыгиваний и даже рвоты.
- Психологические аспекты - бывает, что отказ от еды связан с предыдущим негативным опытом - например, малыша с ложки насильно поили горьким лекарством. В этом случае можно на время знакомства отказаться от ложки. Позвольте ему есть руками. Окуните пальчик крохи в еду и дайте облизать. Когда малыш привыкнет ко вкусу прикорма, купите новую яркую ложку и кормите с нее. Не предлагайте прикорм ребенку в стрессе. Если малыш очень проголодался, нервничает, хнычет, просто не в настроении, прикорм лучше отложить до следующего кормления или даже до следующего дня.
Помните, что время введения прикорма основы пищевого поведения на всю жизнь:
- ни в коем случае нельзя заставлять ребенка давиться нелюбимой едой это формирует неприятные ассоциации и ребенку психологически будет сложно справиться с неприязнью;
- также не стоит всовывать ложку с прикормом в рот, когда он отвлекся на мультики, возможно так проще, но ни что не должно отвлекать кроху от еды.
Малыш сначала ел прикорм, а потом стал отказываться
Как правило, прикорм начинается с однокомпонентного продукта пюреобразной гомогенной консистенции.
Бывают ситуации, когда ребенок сначала ел прикорм, потом перестал. Малыш привыкает к определенной еде - составу, консистенции, температуре, вкусовым характеристикам. И если по какой-то причине меняется характер обработки или состава пюре, то кроха может отказаться от него.
Основные причины отказа, обусловленные особенностями самого пищевого продукта:
- Изменение консистенции (переход к более густой пище с твердыми частичками).
- Изменение вкуса или запаха (замена промышленного прикорма на домашний, смена производителя).
- Изменение температуры прикорма (слишком горячее или холодное).
- Введение многокомпонентного продукта (например, малыш хорошо кушал пюре из цветной капусты, но отказывается от пюре из кабачка или хорошо ел пюре из груши, но не хочет есть блюдо при введении туда тыквы или яблока).
- Введение нового непривычного продукта.
- Слишком большой объем пищи.
- Непереносимость того или иного продукта.
При нарушении самочувствия ребенок тоже неохотно воспринимает пищу.
Среди причин отказа, которые связаны с нарушениями здоровья малыша, можно выделить:
- Начало заболевания (недомогание, интоксикация, повышение температуры), способствует снижению аппетита.
- Воспаление полости рта – стоматит.
- Вздутие и дискомфорт в животике.
- Насморк.
- Реакция на прорезывание зубов.
- Мокрый подгузник.
Помимо физиологических особенностей организма малыша и характеристик продуктов прикорма, на отказ от приема пищи могут влиять такие психологические причины:
- Плохое настроение мамы или малыша.
- Смена человека, который осуществляет кормление (например, малыш привык, что его кормит мама, а тут пришла бабушка или папа и требуется время, чтобы привыкнуть к новым обстоятельствам).
- Ребенку не нравится стульчик, ложечка или тарелка, из которой его кормят.
- Смена времени и/ или места кормления.
- Привычка есть, играя или смотря телевизор.
Что делать если ребенок отказывается есть прикорм
Прежде всего мы взрослые должны уяснить, что каждый малыш индивидуален, у него свои привычки и предпочтения в еде, а готовиться к введению прикорма ребенку нужно еще в период беременности, это позволит сформировать правильное отношение к пище. Не стоит переживать, если врач исключил все болезненные состояния и кажется, что ничего не должно мешать вашему малышу наслаждаться новыми вкуса - нужно лишь набраться терпения и постепенно приучать кроху к «взрослой» пище. Все получиться, но возможно не сразу.
Можно выделить следующие рекомендации:
- Начинать прикорм с монокомпонентных продуктов, не спешить расширять меню, дать время малышу привыкнуть к новой еде (каждый вид вводить в течение 5-7 дней).
- Если ребенок отказывается от какого-либо продукта, то не стоит настаивать, лучше отложить его введение на время, а потом вновь предложить.
- Убедится, что малышу удобно сидеть в стульчике или он не испытывает другого дискомфорта.
- Если ребенок не голоден, то не надо кормить его насильно, потому что пришло время.
- Во время еды не нужно отвлекать кроху игрушками, просмотром мультиков.
- Не вводить прикорм, когда малыш болен или ему сделали прививку, при активном прорезывании зубов.
- Желательно использовать продукты одного производителя.
- Не спешить с вводом твердых продуктов (котлетки, суфле из мяса и рыбы), лучше это делать ближе к году.
- Не настаивать на еде, если кажется, что малыш съел весь положенный объем еды.
- Еда не должна быть пресной, можно добавлять немного соли и сахара в продукты прикорма.
- Стараться исключать резкие перемены в привычном укладе жизни малыша.
- При подозрении на болезненное состояние крохи обратиться к врачу.