Полностью вылечить варикозную вену не может ни один из консервативных методов. По мере ухудшения кровообращения на проблемном участке или при обращении пациента на поздних стадиях варикоза необходимы более действенные методы, чем мази, таблетки, укрепляющие сосуды и компрессионный трикотаж. В таких случаях часто применяется малоинвазивная методика лечения – эндовазальная лазерная коагуляция. Об особенностях процедуры, ее результатах и возможных противопоказаниях рассказывает врач флебологического центра «Южный» Борис Копылов. Он отлично владеет этой техникой и применяет ее наряду с другими методами лечения варикозного расширения вен.
Что такое эндовазальная лазерная коагуляция
ЭВЛК – эндовазальная лазерная коагуляция (или как ее часто называют ЭВЛА – эндовенозная лазерная абляция) – метод, принцип действия которого основан на удалении патологических вен лазерной энергией.
Интересный факт! Экспериментальные исследования применения лазера в медицине и хирургии в частности проводились в СССР с 1978 года. Ученые обнаружили ряд преимуществ лазерного лечения, которые и стали обоснованием для применения лазеров.
В ходе операции под постоянным наблюдением с помощью УЗИ световод лазера вводится в вену. От луча с длиной волны 1,47 мкм кровь и стенки сосуда нагреваются. По мере прогревания происходит коагуляция вены, она «заваривается» изнутри. Кровоток в ней прекращается сразу, а сама вена постепенно рассасывается, превращаясь в соединительную ткань. Движение крови перенаправляется на соседние вены, а венозный застой, отеки в ногах, нарушение трофики тканей устраняется.
Интересный факт! Во флебологии лазеры были применены впервые в 1981 году для микроповреждения мелких кровеносных сосудов кожи. В основе метода лежало избирательное поглощение энергии луча различными тканями.
Преимущества ЭВЛК
Эта методика лечения варикозных вен наряду с радиочастотным методом массово вытесняет привычные хирургические операции по удалению пораженных вен.
Интересный факт! Метод эндовазальной лазерной коагуляции запатентовали в 2002 году после нескольких лет клинических испытаний.
Основные преимущества лазерного удаления:
- Безболезненность – пациенту достаточно обезболивания в виде местной анестезии – предварительного введения в вену специального холодного раствора. Он охлаждает нагрев соседних тканей и сужает просвет пораженного сосуда, что позволяет ускорить его обработку;
- Нет больших надрезов, которые долго заживают – для введения лазерного световода достаточно микронадреза в области вены;
- Лечение проходит амбулаторно – вся операция займет около часа, а уже спустя 30-40 минут пациент самостоятельно уходит из клиники домой. Ему даже рекомендованы физические нагрузки – ходьба;
- После ЭВЛК не остается шрамов и рубцов после полного рассасывания вены через 2-3 месяца;
- Быстрое восстановление – особый режим (мази, компрессионный трикотаж) применяется дома. Пациент приходит в клинику лишь на контрольные осмотры;
- Минимальный риск осложнений, появления гематом, кровотечений;
- Незначительное количество противопоказаний;
- Доступная стоимость по сравнению с обычной операцией и расходами на долгий восстановительный период.
Нет ничего удивительного в том, что лазерная коагуляция – это популярная альтернатива привычному ранее хирургическому лечению.
Противопоказания ЭВЛК
Несмотря на то, что процедура отличается малоинвазивностью и может проводиться в любом возрасте, у ЭВЛК есть противопоказания. Основные:
- Диаметр пораженной вены более 18 мм;
- Воспаления кожи или подкожно-жировой клетчатки в зоне проведения процедуры – есть риск инфицирования;
- Тромбы в глубоких венах, которые от изменения характера и объемов кровообращения могут передвигаться и закупорить легочную артерию;
- Тяжелое состояние пациента из-за других заболеваний, которые необходимо лечить в первую очередь – инфаркт, инсульт, ИБС, ишемия нижних конечностей, атеросклероз и другие;
- Нарушения свертываемости крови;
- Беременность и период лактации;
- Невозможность носить антиварикозный трикотаж. Например, из-за больших жировых отложений на бедрах;
- Вынужденная ограниченная подвижность пациента, которая необходима для реабилитации.
Флебологи медицинского центра «Южный» уверены, что если есть проблемы с венами, но лазерному лечению мешает то или другое противопоказание, это не повод смириться с варикозом. Есть разные методики помощи пациенту, а какую именно выбрать – врач решает индивидуально. Ждем вас на консультацию, чтобы подобрать лучший способ лечения и профилактики заболеваний вен.