На сегодняшний день имплантация – наиболее эффективный способ протезирования, позволяющий практически исключить вмешательство в соседние от отсутствующего зубы.
Основным препятствием к имплантации является недостаток костной ткани в месте установки имплантата. Сегодня эта проблема решается технологиями регенерации костной ткани, но эффект от применения этих технологий бывает разный.
«Дорогостоящие операции открытого синус лифта практически всегда могут решить проблему недостатка костной ткани. Однако это настолько агрессивная процедура, что, помогая восстановить зуб, она может навредить верхнечелюстной пазухе», — утверждает руководитель клиники AldisDent ортопед-имплантолог Вячеслав Битно.
Во многих случаях задачу по имплантации можно решить использованием коротких имплантатов, даже при восстановлении жевательных зубов.
Кейс по стоматологической имплантации при недостатке костной ткани от Вячеслава Битно
Исходная клиническая картина и «стандартный» план лечения
На снимке — исходная клиническая ситуация. В области верхней челюстной пазухи (пересечение зеленой и оранжевой линий) виден недостаток кости, необходимой для имплантации (можно сравнить с состоянием кости с левой стороны).
План лечения AldisDent
В AldisDent пациенту предложили другой план лечения.
Для восстановления недостающей кости мы использовали методику закрытого синус-лифта с минимальным поднятием дна верхнечелюстной пазухи с применением технологии Endoret (PRGF) Института биотехнологий (BTI Biotechnology Institute, S.L., Испания). Эта методика позволяет эффективно использовать тромбоцитарные факторы роста, что создает хорошие условия и запускает собственные механизмы регенерации.
По сравнению с операцией открытого синус лифта примененная методика с использованием PRGF значительно менее травматична и во многом более эффективна.
Чтобы меньше вмешиваться в верхнечелюстную пазуху, мы использовали короткие имплантаты BTI.
Длина имплантата не имеет существенного значения – это доказывается уже многими научными исследованиями за последние десять лет. С их результатами можно ознакомиться, прочитав соответствующие статьи.
Собственные исследования Института биотехнологий показали, что основную нагрузку несут верхние 4 витка имплантата. А это значит, что длина имплантата более 5-6 мм не имеет значения для функционирования протезной конструкции. Следовательно, установка длинного имплантата, даже когда костного предложения достаточно, нецелесообразно — имплантат просто замещает естественную кость без пользы.
На снимке, сделанном через 4 месяца после имплантации и аугментации по технологиям BTI, видна формирующаяся кость вокруг установленных экстракоротких имплантатов.
Мы протестировали имплантаты на способность нести нагрузку. Результат: при возможном диапазоне качества кости в 60-74 условных единиц стабильности, мы получили цифры 72, 71.
Через полтора года мы повторили рентгенологическое исследование с целью контроля качества кости и увидели полностью восстановленную живую кость в достаточном количестве вокруг установленных имплантатов. Имплантаты и коронки полностью выполняют свою функцию.
Это только один из множества примеров. Мы активно применяем в своей практике технологии института BTI и видим повторяющиеся устойчивые положительные результаты в долгосрочном периоде.
При этом, еще одно из достоинств имплантатов BTI – это герметичное соединение между абатментом и имплантатом. Отсутсвие герметизации соединения, свойственное многим имплантационным системам, провоцирует контаминацию (присоединение) инфекции с дальнейшим развитием воспалительных процессов. В имплантатах BTI этот риск практически исключен.
Подробнее об имплантатах BTI: «Имплантация зубов системой BTI»