Есть такой парадокс, человек начинает лечение ВИЧ, принимает АРВТ и вроде бы, здоровье должно улучшаться, но оказывается наоборот. «Вылезают» оппортунистические заболевания и человек начинает умирать.
Почему же так? Неужели пациент погибает из-за того, что начинает принимать АРВТ?
Не уважаемые ВИЧ-диссиденты, это не совсем так и не надо стращать людей и морочить им башку. Если бы люди, изначально не тянули до стадии СПИД, не принимая лечения, такого бы никогда не произошло.
Данное явление возникает на фоне резкого скачка клеток CD-4 и падения вирусной нагрузки. В основном у инфицированных, у которых изначальное значение CD-4 было меньше двухсот. И называется воспалительный синдром восстановления иммунитета(ВСВИ). На фоне приёма АРВТ, у пациента, чаще на стадии СПИД, формируется чрезмерный иммунологический ответ. Начинают «вылазить» болезни разной этиологии, которые ранее не были диагностированы, находились в латентной форме, либо активизировались, даже после лечения.
Вероятность возникновения нежелательных последствий в виде ВСВИ, равна 17-32%, а в случаях с туберкулёзом, может достигать 45%.
Факторы риска и последствия:
- Стаж ВИЧ-инфекции от 5-10 лет. Поэтому важно выявить инфекцию, как можно раньше и немедленно начать лечение.
- Низкий показатель клеток CD-4<200 мкл. Не позволяйте врачам оттягивать лечение, требуйте «ранний» приём АРВТ.
- Наличие сопутствующих заболеваний.
Осложнения начинают проявляться на первом году старта АРВТ, а иногда и на первой неделе.
Из смертельных можно выделить:
- гнойный менингоэнцефалит;
- миллиарный туберкулёз лёгких;
- лимфомы головного мозга;
- гепатит «С» и декомпенсация цирроза печени;
- неходжкинская лимфома;
- вирус Эпштейна-Барра;
- ходжкинские лимфомы;
Для снижения риска, возникновения ВСВИ и смертельных исходов, требуется проводить своевременную диагностику, лечение и профилактику сопутствующих инфекций у инфицированных ВИЧ, а также не допускать рисков, которые были указаны ранее.
Будьте здоровы.
По материалам:
Матвиевская Н.В. Клиническая медицина. ВСВИ у ВИЧ-инфицированных пациентов. Научная статья. «Вестник Балтийского федерального университета им. И. Канта.» 2012 год.