Магнитно-резонансная томография (МРТ) – современный метод медицинского исследования организма, основанный на изучении реакции различных тканей организма при нахождении их в мощном магнитном поле. Метод позволяет быстро, безболезненно и без вредного воздействия на организм визуально оценить состояние внутренних органов.
Врачи очень часто назначают пациентам МРТ шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника при появлении болей в спине. Но насколько это оправданно?
С точки зрения эффективности диагностики назначение МРТ вроде бы оправдано. Врачу не нужно ломать голову, что же за проблема у пациента. Направил на МРТ, пациент ушёл и вернулся уже с готовым диагнозом. Удобно! Но, например, мышечный спазм (миофасциальный синдром) никак на МРТ позвоночника не определяется. А именно он, как мы ранее говорили, в большинстве случаев является причиной болей в спине. Да, МРТ позволит обнаружить грыжу межпозвонкового диска. Но вероятность того, что непосредственно она является источником проблем, весьма невелика.
С экономической точки зрения МРТ является достаточно дорогим исследованием. Когда я общался на научной конференции с немецкими нейрохирургами, они были в шоке от частоты назначения МРТ в России по поводу и без. Качали головами и предполагали, что Россия, должно быть, очень богатая страна. Сами они назначают МРТ преимущественно в тех случаях, когда пациент уже обследован, диагноз поставлен, намечена операция, и хирургу нужно определить наиболее удобный операционный доступ, оценить индивидуальные особенности строения и т.д. Для предварительной диагностики нейрохирурги в Германии преимущественно используют рентген-аппарат, считая это экономически целесообразным подходом.
Так нужно делать МРТ или нет? В 95% случаев - нет, так как диагноз очевиден и лечение может быть назначено и без него. И только в 5% случаев у врача действительно могут быть веские основания для его назначения. Отсюда вывод: избегайте медицинского специалиста, который требует наличия МРТ уже на первом приёме или не может аргументировано обосновать необходимость проведения данного исследования. И не стесняйтесь задавать врачу вопросы «Зачем?» и «Что мы ожидаем найти?».
