ОТКУДА БЕРЕТСЯ "ЛЕВАЯ" ЗАПИСЬ В МЕДИЦИНСКОЙ КАРТОЧКЕ И КАК ЕЕ УБРАТЬ
Мало кто сейчас не знает, как без посещения поликлиники узнать сведения об оказанной медицинской помощи. Люди массово направляют заявления в территориальный фонд обязательного медицинского страхования и получают удивительную информацию. Никогда не обращавшийся в поликлинику видит, что в недавно получил медицинскую помощь - вылечили зуб, обратились к терапевту. Как это происходит и что с этой информацией делать? Давайте разбираться.
ОТКУДА ВЗЯЛА ОШИБКА В МЕД КАРТЕ
Медицинская карта амбулаторного больного, карта беременной - все это первичная медицинская документация.В ней врач фиксирует факт оказания медицинской помощи.
При этом, медицинская помощь, которая была оказана по полису ОМС оплачивается средствами ФОМС - фонда обязательного медицинского страхования. Да, того самого, куда ваши работодатели перечисляют деньги.
На основании первичной документации формируются счета на оплату медицинской помощи, которые больница передает в ФОМС (его территориальные органы). ФОМС ведет данные в порядке персонифицированного учета. Таким образом, владеет сведениями о медицинской помощи, полученной каждым владельцем полиса.
Счета, предоставленные мед организацией, оплачиваются из средств ФОМС, и мед. учреждение благополучно получает средства.
Мы ответили на вопрос, кому нужны такие "ОШИБКИ" в вашей мед карте?
Больница уже благополучно получила средства за оказанную ВАМ ЖЕ медицинскую услугу. Если вы мед помощь не получали, возникает вопрос.
Средства из фонда ОМС ушли на ее оплату.
Пока нельзя сказать, что это именно ваши собственные средства, т. к. личного счета в ФОМС нет. Однако эти средства ушли, и ушли просто так.
А кроме того, благодаря таким ошибкам вы еще и можете получить неплохой такой анамнез в виде обструктивного бронхита или двух перенесенных ангин, вшей и т. д. Как повезет.
Если вы когда-либо захотите пройти военную мед. комиссию, все это всплывет и может сыграть не в вашу пользу.
КАК УБРАТЬ ЛОЖНУЮ ЗАПИСЬ В КАРТЕ
Обратитесь в страховую организацию, которая выдала вам полис или в территориальные органы ФОМС. Направьте заявление примерно такого текста:
"В порядке получения государственной услуги "Получение сведений об оказанных медицинских услугах и их стоимости, мной была получена следующая информация [вставляете ложные сведения]. Данные сведения являются ложными, за медицинской помощью в данную медицинскую организацию не обращался. ПРОШУ провести проверку по данному факту"
Одновременно обращаемся в медицинскую организацию с требованием об удалении ложной информации из первичной медицинской документации - из карты амбулаторного больного, карты беременной и т. д.
ФОМС и больница рассмотрят ваши обращения.
Если их ответы не будут свидетельствовать об удалении ложных сведений и выявлении нарушений ФОМС, можно предпринять иные действия.
Скорее всего, этого делать не потребуется.