Многие думают, что астения - это просто усталость, и если хорошо выспаться и отдохнуть, она пройдет. Это не так.
Многие больные недооценивают ситуацию, полагая, что после сна или отпуска все наладится. Но симптомы остаются и со временем усугубляются. Чтобы не спровоцировать серьезные психиатрические и неврологические нарушения, следует обратиться к врачу. Это расстройство находится на границе ответственности нескольких дисциплин, поэтому диагностику и лечение астении лучше начать с посещения терапевта.
Выявляют синдром по жалобам и данным основного заболевания. Врач уточняет у обратившегося, как давно появились симптомы, занимается ли он тяжелой физической или умственной работой, не испытывал ли недавно перегрузки или сильный стресс, нет ли хронических заболеваний. Затем по необходимости назначает ряд анализов и исследований, в частности, общий анализ крови, анализ на биохимию, на гормоны, ЭКГ, УЗИ органов и сосудов мозга, фиброгастродуоденоскопию и другие процедуры, необходимые по мнению врача.
Лечение основывается на терапии первоначального заболевания, применении медикаментов против симптомов астении и коррекции образа жизни. Из медикаментов возможно назначение антидепрессантов, ноотропных препаратов, транквилизаторов, успокоительных средств, витаминов группы В, поливитаминов и других.
Врачи допускают и немедикаментозные способы лечения: растительные отвары (например, корня валерианы или пустырника), работу с психотерапевтом, физиотерапию, например, ЛФК, массаж, иглорефлексотерапию, фототерапию, пребывание в специальных капсулах с воздействием света, тепла и пр.
Пациент должен пересмотреть и свой образ жизни. Среди базовых рекомендаций - оптимальный режим труда и отдыха, ночной сон не менее семи-восьми часов, отказ от ночных смен, спокойная обстановка на работе и дома, минимизация стрессов, регулярные физические нагрузки.
Елена Нелюбова, врач-психиатр Клиник СамГМУ:
- К какому врачу лучше обратиться человеку с симптомами астении?
- В первую очередь к врачу-терапевту или врачу общей практики - для исключения физических причин возникновения астенических состояний. Они возникают как следствие перенесенной интоксикации и инфекционных заболеваний, сопровождают в качестве одного из важных симптомов хронические соматические заболевания.
Однако такое состояния можно наблюдать не только при соматических болезнях, но и при психических расстройствах (циклотимии, шизофрении, симптоматических психозах, органических поражениях головного мозга, эпилепсии, при неврозах и психопатиях). В таких случаях необходима консультация врача-психиатра.
Астения - одна из распространенных и наименее специфических форм реагирования центральной нервной системы на самые разнообразные внешние и внутренние "вредности" (психогенные, травматические, соматогенные, инфекционные и др.). Правильное распознавание и квалификация астенического состояния обеспечивают наиболее эффективные лечебные назначения, обоснованный прогноз течения и исхода астении.
- Насколько часто к вам обращаются люди с такими симптомами? Увеличилось ли их количество за последние три-пять лет? С чем вы связываете такую динамику?
- Повышенная утомляемость, отсутствие сил, энергии, апатия, невозможность выполнять прежний объем обязанностей, трудности с концентрацией внимания - наиболее частая причина обращений в настоящее время. Число обращающихся растет. На мой взгляд, это связано с тем, что человек как существо биологическое не успевает приспосабливаться к "правилам игры", которые диктуются техническим и социальным прогрессом.
- Есть ли сезонность в таких обращениях? Когда наиболее часто обращаются?
- Наибольший пик обращений приходится на весенний период, когда отмечаются рост вирусных и инфекционных заболеваний, обострение хронических болезней, авитаминоз вследствие отсутствия в пище достаточного количества витаминов, макро- и микроэлементов.
- Кто чаще приходит: мужчины или женщины? Какой возраст преобладает?
- Мужчины и женщины обращаются в равной степени. Преобладают люди трудоспособного возраста, так как наличие астенического состояния резко меняет качество жизни человека и не позволяет организму функционировать на прежнем уровне.
- Что вы посоветуете таким пациентам?
- Я всегда рекомендую своим пациентам "не проходить" мимо себя, мимо своих ощущений. В случае возникновения длительного падения жизненного тонуса, активности, потери интересов, изменениях в настроении следует обратиться к специалисту.
О том, как выявить астению, признаках заболевания и причинах - читайте тут
О том, как выглядеть свежо всегда, а также профессиональные секреты косметологов читайте тут.